La diferencia de EmblemHealth

Mujer hablando por teléfono junto a la ventana.

Estamos comprometidos a cuidar de nuestros miembros. Y su salud es sólo parte de ello. EmblemHealth se distingue de la competencia gracias a una combinación de experiencia, servicio personalizado, opciones de planes y una gran red de hospitales y proveedores. Contactamos a nuestros miembros personalmente por teléfono con el fin de ayudarles a entender el sistema de cuidado de la salud y sacar el máximo provecho del mismo.

Si tiene el plan Medicaid Managed Care o Child Health Plus de EmblemHealth, llame al Departamento del Servicio de atención al cliente al 855-283-2146. Nuestro personal está disponible de lunes a viernes (excepto feriados importantes) de 8 a. m. a 6 p. m., y nuestro servicio automatizado está disponible las 24 horas del día, los siete días de la semana. También puede iniciar sesión en myEmblemHealth, las 24 horas del día, los 7 días de la semana, para hacer lo siguiente:

  • Consultar la lista más actualizada de médicos de la red y otros proveedores
  • Seleccionar o cambiar su médico de atención primaria
  • Solicitar una renovación de la tarjeta de identificación
  • Ver sus beneficios
  • Cambiar su PIN
  • Leer boletines informativos para miembros
  • Obtener información de salud preventiva

Si su hijo ya es miembro de Child Health Plus, tenga su id. disponible. Si su hijo todavía no es miembro, esté listo para proporcionar su número de seguro social.

NUEVO: ¿Está embarazada actualmente o planea formar una familia?

Los miembros de Medicaid y HARP (de 18 a 45 años) que actualmente esperan o planean formar una familia ahora pueden acceder a nuestro portal de telesalud. Obtenga información sobre clases de educación sobre el parto (sin costo), apoyo para la lactancia, nutrición, seguridad infantil y más. No hay ningún costo de bolsillo para inscribirse.

Para obtener más información o para inscribirse, llame al 855-283-2146 (TTY: 711) y solicite inscribirse. Recibirá un mensaje de texto de EmblemHealth para registrarse.

¿Desea hacerse miembro de EmblemHealth?
Si tiene consultas generales sobre Child Health Plus, Medicaid Managed Care o el plan de salud y recuperación (HARP), o si desea inscribirse, llame al 888-447-2863, de lunes a viernes, de 8 a.m. a 6 p.m.

EmblemHealth ha contratado a médicos y otros profesionales de la salud para ayudarnos a satisfacer sus necesidades de atención médica. Estos médicos y especialistas, hospitales, laboratorios y otras instalaciones de cuidado de la salud conforman nuestra red de proveedores. Encontrará una lista de estos proveedores aquí en nuestro sitio web utilizando nuestra herramienta Encuentre un médico o en nuestro directorio de proveedores. La lista incluye los idiomas que se hablan en los consultorios de los proveedores, qué proveedores aceptan a nuevos pacientes y qué oficinas posibilitan el acceso en sillas de ruedas. También puede llamar a Servicio de atención al cliente al 1-800-447-8255 para solicitar un directorio impreso.

Dado que es miembro de EmblemHealth, uno de nuestros proveedores de la red lo ayudará. La mayoría de las veces, esa persona será su médico de atención primaria (PCP). Si usted necesita someterse a una prueba, consultar a un especialista o ir al hospital, su PCP lo coordinará.

 

Usted puede elegir un PCP que trabaje en:

  • Un centro médico: muchos de nuestros centros médicos de la red ofrecen servicio completo. Estos cuentan con gran cantidad de personal de PCP, obstetras/ginecólogos, especialistas y personal de apoyo. Esto facilita el acceso a un amplio rango de servicios en un solo lugar. Si necesita pruebas de laboratorio o radiografías, los centros médicos de nuestra red pueden realizar los exámenes y procedimientos más básicos. Si su PCP le recomienda un procedimiento especial o una operación que no se puede hacer en su centro médico, entonces usted será derivado a un lugar que satisfaga sus necesidades. Su médico de atención primaria se encargará de coordinar todos estos servicios.
  • Un consultorio médico: si usted lo prefiere, puede elegir un médico de atención primaria que tenga un consultorio privado. En este caso, su médico de atención primaria le derivará a otro médico o centro para que reciba el cuidado que él o ella no puede proporcionarle de manera directa.
  • Un centro de salud con certificación federal (FQHC) - Usted también puede recibir cuidados en uno de nuestro FQHC contratados, centros de salud vecinales que ofrecen atención primaria y de especialidad.