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Child Health Plus

Ayude a su hijo o hija a mantenerse saludable sin gasto mensual o a bajo costo. Con Child Health Plus no hay copagos. 

¿Cuántos niños no reciben la atención médica que necesitan porque sus padres no pueden pagarla? En EmblemHealth, no queremos niños sin seguro de salud. Por eso ofrecemos el programa Child Health Plus patrocinado por el estado de Nueva York. 
 

Child Health Plus  proporciona a los niños no asegurados menores de 19 años un rango completo de servicios de atención médica gratis o por un gasto mensual bajo, dependiendo del ingreso familiar. Además de las vacunas y las consultas de control y cuidado infantil, Child Health Plus cubre medicamentos con receta y servicios de salud mental, dental y de la vista. Para obtener más información, consulte el Resumen de beneficios de CHPlus.

 

Enlaces rápidos

¿Busca ser miembro?
Llamar al: 1-888-447-2863 (TTY 711), de lunes a viernes,
8 a.m. a 8 p.m.

¿Ya es miembro?
Llame a Servicio de Atención al Cliente al:
1-855-283-2146 (TTY 711), de lunes a viernes,
8 a.m. a 6 p.m.

Medicamentos cubiertos

Para muchos, obtener medicamentos con receta a bajo costo es clave para mantener la buena salud. Nuestro plan Child Health Plus cubre un amplio rango de medicamentos con receta, tanto genéricos como de marca.

Resumen del plan

Proveedor de cuidados primarios (PCP) obligatorio Sí
Referidos para visitas a especialistas dentro de la red  No
Copago de PCP/Especialista No
Red Prime
Cobertura fuera de la red Sí*
Deducible Ninguno
Gasto máximo de bolsillo Ninguno
Servicios dentales:  $0
Audífonos:  $0
Accesorios de rutina para la vista:  $0 por año
Línea directa de servicios de enfermería las 24 horas:  Sí
Medicamentos con receta:  Sí

* Requiere autorización previa del plan

Ningún beneficio de CHPlus requiere copago, pero usted puede tener un pago mensual según el ingreso mensual y el tamaño de su familia en comparación con las pautas actuales del nivel de pobreza federal (FPL). Las familias de bajos ingresos pueden ser totalmente subvencionadas por el Estado y no tendrán que pagar nada. Las familias con mayores ingresos tendrán que pagar una prima mensual de $15, $30, $45, o $60 por hijo/a por mes, dependiendo del ingreso familiar y el tamaño de la familia. Aquellas familias cuyos ingresos están por encima del 400 % respecto del FPL no serán subsidiadas por el Estado y deberán pagar la tarifa de la prima del plan. Para conocer la tarifa de la prima mensual actual sin subsidio de CHPlus que ofrece EmblemHealth, llame al Servicio de Atención al Cliente al 1-800-447-8255 de lunes a viernes de 8 a.m. a 6 p.m.

Para obtener más información sobre CHPlus o cuál podría ser su prima mensual, consulte la Tabla de FPL más reciente.

Conozca sus derechos

Derechos y responsabilidades de los/las miembros

La comprensión de sus derechos y responsabilidades como miembro de un plan puede ayudarnos a aprovechar al máximo su membresía. 

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Programe una consulta

Para programar una consulta con un asistente de inscripción, llame sin cargo al 1-800-542-2412 (de lunes a viernes de 8 a.m. a 8 p.m.).

También puede visitar el Mercado de Salud del Estado de Nueva York en línea, en www.nystateofhealth.ny.gov, o llamar al 1-855-355-5777.