En EmblemHealth, ofrecemos planes Medicare que cubren un gran rango de medicamentos con receta. A continuación encontrará una lista completa de todos los medicamentos cubiertos en nuestra farmacopea integral. Esta lista incluye medicamentos genéricos y de marca. La mayoría de las listas de medicamentos enumeran los medicamentos en categorías o “niveles”, según el costo. Mientras más bajo el nivel o el nivel, más bajo será el costo del medicamento.
El Plan de pagos de medicamentos con receta de Medicare es una nueva opción de pago para 2025 que funciona con su cobertura actual de la Parte D para ayudarle a administrar los costos de bolsillo de los medicamentos con receta al distribuirlos a lo largo del año calendario (enero a diciembre). Quienes tengan importes altos de costo compartido para medicamentos con receta a principios del año del plan tienen más probabilidades de beneficiarse del programa. Este programa voluntario es gratuito, y no se cobran tarifas ni intereses en virtud del plan de pago.
Esta opción no le ahorra dinero ni reduce el gasto máximo de bolsillo por medicamentos ($2,000 en 2025). Si recibe ayuda adicional para pagar medicamentos con receta o tiene pocos costos en medicamentos, esta opción de pago no es la mejor opción para usted. Obtenga más información sobre la Ayuda Adicional aquí.
Los siguientes recursos proporcionan ejemplos de cómo se calcula el pago e incluyen información sobre otras formas de ahorrar en costos de medicamentos con receta:
También puede calcular los importes de su plan de pago mensual aquí.
Comuníquese con ExpressScripts para participar o no en el programa.
Si es nuevo en el plan, procesaremos su solicitud dentro de
Si actualmente es miembro,
Debe realizar sus pagos mensuales para permanecer inscrito. Si no paga dentro de un período de gracia de dos meses, le retiraremos del plan de pago de medicamentos con receta de Medicare.
Para obtener información sobre cómo presentar una queja y un reclamo, haga clic aquí.
Averigüe cómo coordinar la entrega a domicilio o cómo obtener un resurtido de receta.
Averigüe si califica para este servicio, el cual es gratuito para los miembros del plan EmblemHealth Medicare con cobertura de medicamentos con receta de la Parte D.
En términos generales, los beneficiarios deben usar las farmacias de la red para acceder a su beneficio de medicamentos con receta, salvo en circunstancias que no son de rutina.
Última actualización 10/01/2024
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