Los documentos que se encuentran a continuación incluyen información sobre la cobertura, formularios y costos de los productos y servicios cubiertos.
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Neighborhood Care
Medicare Advantage
Documentos importantes del plan
Documentos importantes del plan
- 2027
- 2026
Aviso anual de cambios
Planes individuales
-
EmblemHealth VIP Gold (HMO)
-
Atención dental
-
Servicios dentales cubiertos
Próximamente
Solicitud de inscripción y formularios
Solicitud de inscripción
Formularios
-
Para presentar reclamaciones por atención y servicios médicos.
Evidencia de cobertura
Planes individuales
-
-
-
EmblemHealth VIP Value (HMO)
-
EmblemHealth VIP Saver (HMO)
-
Planes del grupo de empleadores
-
EmblemHealth VIP Rx Carveout (HMO) – Group
Próximamente
-
EmblemHealth VIP Premier (HMO) – Group
Próximamente
-
EmblemHealth Group PPO - Group Access Rx/Access Rx National (PPO)
Próximamente
-
Farmacia
Directorio
-
Planes EmblemHealth VIP Gold (HMO), EmblemHealth VIP Gold Plus (HMO), EmblemHealth VIP Value (HMO), EmblemHealth VIP Saver (HMO), EmblemHealth VIP Core (HMO), EmblemHealth VIP Premier (HMO), EmblemHealth National Drug Plan (PDP) y EmblemHealth Group Access Rx (PPO).
Formularios
-
Última actualización: 10/12/2026
-
Última actualización: 10/09/2026
-
Última actualización: 10/09/2026
-
Última actualización: 10/09/2026
Autorización previa
-
Autorización previa de EmblemHealth Medicare Parte D (HMO)
Próximamente
Tratamiento escalonado
-
Tratamiento escalonado de EmblemHealth Medicare Parte B
Próximamente
Directorios de proveedores
Red VIP Bold
Red VIP Prime
-
-
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-
-
-
-
(Albany, Broome, Columbia, Delaware, Greene, Rensselaer, Saratoga, Schenectady, Warren y Washington)
-
(Dutchess, Orange, Rockland, Putnam, Sullivan, Ulster y Westchester)
Calificaciones con estrellas
-
Calificaciones con estrellas de Medicare Advantage HMO (H3330)
Próximamente
-
Calificaciones con estrellas de Medicare Advantage HMO (H5991)
Próximamente
Aviso anual de cambios
Planes individuales
-
EmblemHealth VIP Gold (HMO)
-
-
-
EmblemHealth VIP Dual (HMO D-SNP)
-
EmblemHealth VIP Dual Enhanced (HMO D-SNP)
Atención dental
Formularios y solicitudes de inscripción
Solicitudes de inscripción
Formularios
-
Para presentar reclamaciones por atención y servicios médicos.
-
Reembolso por compras de artículos de venta libre en circunstancias extraordinarias.
Evidencia de cobertura
Planes individuales
Planes del grupo de empleadores
-
Última actualización: 10/24/2025
-
Última actualización: 10/24/2025
-
Última actualización: 10/24/2025
-
Última actualización: 06/03/2026
Farmacia
Directorio
-
Planes EmblemHealth VIP Gold (HMO), EmblemHealth VIP Gold Plus (HMO), EmblemHealth VIP Value (HMO-POS), EmblemHealth VIP Dual (HMO D-SNP), EmblemHealth VIP Dual Enhanced (HMO D-SNP) EmblemHealth VIP Dual Reserve (HMO D-SNP), EmblemHealth VIP Premier (HMO), EmblemHealth National Drug Plan (PDP) y EmblemHealth Group Access Rx (PPO).
Última actualización: 09/10/2026
Formularios
-
Última actualización: 10/01/2026
-
Última actualización: 10/01/2026
-
Última actualización: 10/01/2026
-
Última actualización: 10/01/2026
-
Última actualización: 10/01/2026
Autorización previa
-
Última actualización: 10/01/2026
Tratamiento escalonado
Directorios de proveedores
Red VIP Bold
-
Última actualización: 08/28/2026
-
Última actualización: 08/28/2026
-
Última actualización: 08/28/2026
-
Última actualización: 08/28/2026
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Última actualización: 08/28/2026
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Última actualización: 08/28/2026
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Última actualización: 08/28/2026
-
(Albany, Broome, Columbia, Delaware, Greene, Rensselaer, Saratoga, Schenectady, Warren y Washington)
Última actualización: 08/28/2026 -
(Dutchess, Orange, Rockland, Putnam, Sullivan, Ulster y Westchester)
Última actualización: 08/28/2026
Red VIP Reserve
-
Última actualización: 08/27/2026
-
Última actualización: 08/27/2026
Red VIP Prime
-
Última actualización: 08/27/2026
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Última actualización: 08/27/2026
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Última actualización: 08/27/2026
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Última actualización: 08/27/2026
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Última actualización: 08/27/2026
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Última actualización: 08/27/2026
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Última actualización: 08/27/2026
-
(Albany, Broome, Columbia, Delaware, Greene, Rensselaer, Saratoga, Schenectady, Warren y Washington)
Última actualización: 08/27/2026 -
(Dutchess, Orange, Rockland, Putnam, Sullivan, Ulster y Westchester)
Última actualización: 08/27/2026
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Gracias por su interés en EmblemHealth. Para solicitar una lista de medicamentos, una Evidencia de cobertura o un Directorio de proveedores/farmacias, llame al Servicio de Atención al Cliente al 877-344-7364 (TTY: 711). Del 1.º de octubre al 31 de marzo, puede llamarnos de 8 a.m. a 8 p.m., los siete días de la semana. Del 1.º de abril al 30 de septiembre, puede llamarnos de 8 a.m. a 8 p.m., de lunes a sábado. Con gusto le ayudaremos.
Última actualización: 10/09/2026
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