¡Excelentes noticias! Más personas ahora califican para un plan con prima de $0.
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Essential Plan en Nueva York
¿Para qué Essential Plan califico?
Según sus ingresos y otros factores, puede ser elegible para un Essential Plan con una prima de $0.
Recursos útiles
Nuestra red Enhanced Care ofrece acceso a los mejores profesionales de atención médica y farmacias convenientemente ubicadas. Utilice nuestras herramientas de búsqueda para encontrar atención y farmacias cerca de usted.
La diferencia de EmblemHealth
Su salud y bienestar no dependen solo de ir al médico. Es por eso que le ofrecemos beneficios de bienestar adicionales para que se sienta lo mejor posible.
Neighborhood Care
Visítenos para obtener ayuda con su plan o tome una clase de bienestar gratuita**.
Descuentos para la vista
Ahorre en anteojos, lentes de contacto, exámenes de la vista, y más.
**Gratis sin obligación de inscribirse.
Preguntas frecuentes
Obtenga las respuestas que necesita para aprovechar al máximo su plan.
La elegibilidad para Essential Plan se basa en los ingresos, el lugar donde vive, su estado de ciudadanía/inmigración y otros factores. EmblemHealth puede ayudarle a saber si es elegible y a inscribirse en un plan si lo es. Comuníquese con nuestro equipo de Essential Plan al 866-230-1071 (TTY: 711) para saber si califica.
Sí, Essential Plan 3 y 4 están disponibles para los inmigrantes con residencia legal. Durante el proceso de inscripción, deberá proporcionar documentación que respalde su estado de residencia legal. Puede descargar una lista de verificación útil de la documentación que es posible que le soliciten. Además, si tiene el estado de Acción Diferida para Llegadas en la Infancia (Deferred Action for Childhood Arrivals, DACA), puede ser elegible para Essential Plan si cumple con otros requisitos. Para obtener más información, llame al 866-230-1071 (TTY: 711).
Essential Plan proporciona cobertura para atención preventiva, servicios para trastornos de salud mental/consumo de sustancias, servicios de laboratorio, visitas a la sala de emergencias, estancias hospitalarias, servicios de rehabilitación y habilitación, medicamentos con receta, y más, según lo exige la Ley del Cuidado de Salud a Bajo Precio (ACA). También se incluye cobertura para atención dental y de la vista para adultos.
Essential Plan ofrecido a través de EmblemHealth también incluye telemedicina conveniente a través de Teladoc® Primary360, que está disponible por teléfono, video o mensajería a través de una aplicación móvil sin costo adicional. Este beneficio incluye:
- Medicina general.
- Atención primaria.
- Salud conductual.
- Servicios de dermatología.
Los miembros pueden asistir al mismo médico durante toda su atención, sin limitación en la cantidad de visitas virtuales de Teladoc. Teladoc también proporciona atención para afecciones que no son de emergencia las 24 horas del día, los 7 días de la semana, y medicamentos con receta cuando sean médicamente necesarios a través de servicios médicos generales a pedido.*
*No todos los servicios están disponibles las 24 horas del día, los 7 días de la semana.
La red Enhanced Care de EmblemHealth está diseñada para ofrecer acceso a los mejores proveedores donde usted vive y trabaja. Essential Plan ofrece cobertura dentro de la red únicamente. Los miembros que reciben servicios fuera de la red son responsables del costo total de dicha atención, excepto en el caso de una emergencia médica.
Use la calculadora de FAIR Health** para calcular el costo de los servicios y procedimientos que no sean de emergencia, por código postal.
**FAIR Health, Inc. es una organización sin fines de lucro independiente, que emplea cargos reales de proveedores para calcular las tarifas. FAIR Health asegura que su información sobre tarifas sea precisa y completa. Consulte la política de privacidad y los términos y condiciones en el sitio web de FAIR Health.
