Los precios estimados y la cobertura de los medicamentos se basan en un diseño de plan de muestra y pueden cambiar según su selección de beneficios. Los precios de los medicamentos, el precio minorista individual y los copagos individuales pueden variar.
Los criterios del farmacéutico, las instrucciones de su médico sobre cómo tomar el medicamento y las leyes vigentes pueden afectar la cantidad real que se entrega o los días de suministro que reciba. Los gastos de los medicamentos que no forman parte del programa de medicamentos con receta y el impuesto sobre las ventas, donde corresponda, no están incluidos.
Los importes de los ahorros pueden variar según los precios de los medicamentos; los programas de medicamentos con receta, incluidos los deducibles y los gastos de su propio bolsillo, vigentes al momento de calcular los ahorros; las leyes aplicables y los criterios del farmacéutico.
Los gastos de los medicamentos que no forman parte del programa de medicamentos con receta y el impuesto sobre las ventas, donde corresponda, no están incluidos. En la mayoría de los casos, si en la lista figuran medicamentos alternativos, serán los preferidos por su programa de medicamentos con receta. Es posible que algunos o todos de los medicamentos alternativos no sean adecuados para usted y todos requerirán la aprobación de su médico.
La cobertura y los precios del beneficio de medicamentos con receta están sujetos a cambio. Esta información es una descripción general de su programa de beneficio de medicamentos con receta. Determinados medicamentos con receta pueden estar sujetos a una autorización previa (deberá obtener la aprobación de su plan antes de que le surtan ciertas recetas), a un tratamiento escalonado (es posible que primero deba probar con un medicamento diferente, menos costoso o de uso más frecuente), a limitaciones de cantidad y a restricciones en función de la edad o el género. Tenga en cuenta que los términos de cobertura y precios de los beneficios de medicamentos con receta están sujetos a cambio. El precio minorista individual puede variar.
Para solicitar una excepción a la cobertura de medicamentos, consulte la sección Determinación de cobertura de la Parte D. Para presentar una redeterminación de la cobertura de medicamentos, consulte la sección Apelaciones.