Quejas formales y apelaciones | EmblemHealth

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Quejas formales y apelaciones
Miembros menores de 65 años

Mujer mayor de cabello largo al teléfono mientras mira una computadora portátil.

Usted tiene derecho a presentar una queja o reclamación y a una apelación de una decisión tomada por nosotros. Use los enlaces a continuación para consultar sobre el documento de apelación apropiado, el cual contiene información importante sobre cómo presentar la documentación, plazos y recursos adicionales.

Los miembros de Medicare: pueden acceder a información sobre quejas formales y apelaciones aquí.

Derechos de apelación por quejas de primer nivel
Información importante acerca de los derechos y cómo presentar una apelación por queja.

Más información

Derechos de apelación por quejas formales de primer nivel
Información importante sobre sus derechos y sobre cómo presentar una apelación por queja formal.

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Derechos de apelación por quejas formales de nivel decisivo
Información importante sobre el nivel decisivo completado por usted de la revisión interna y otros recursos para brindarle ayuda.

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Derechos de reclamos y apelaciones de Medicaid
Información importante sobre sus derechos y otros recursos para ayudarlo.

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Derechos de quejas formales y apelaciones de HARP

Información importante sobre sus derechos y otros recursos para ayudarlo.

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Información sobre apelaciones de Medicare

Información importante sobre sus derechos y otros recursos para ayudarlo.

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Información sobre apelaciones por reclamaciones médicas y hospitalarias de EmblemHealth Plan, Inc.

Información importante sobre sus derechos y otros recursos para ayudarlo.

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Información sobre apelaciones por reclamaciones de HIP

Información importante sobre sus derechos y otros recursos para ayudarlo.

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Información sobre apelaciones por reclamaciones dentales de NYS EmblemHealth Plan, Inc.

Información importante sobre sus derechos y otros recursos para ayudarlo.

Más información

 

Si tiene preguntas o necesita ayuda para leer o comprender estos documentos, llame al Servicio de Atención al Cliente de EmblemHealth.

Derechos y responsabilidades de los miembros

CONOZCA SUS DERECHOS

Derechos y responsabilidades de los miembros

La comprensión de sus derechos y responsabilidades como miembro de un plan puede ayudarnos a aprovechar al máximo su membresía. 

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Protecciones del consumidor

Obtenga información sobre ciertas protecciones que entran en vigencia para los servicios prestados a partir del 31 de marzo de 2015 y sobre qué debe hacer si considera que ha recibido una factura sorpresa.

AYUDA Y ASISTENCIA

Apoyo farmacéutico

Busque la farmacopea de su plan, busque farmacias participantes y acceda a formularios.

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