HIP Prime POS le ofrece costos de bolsillo bajos, además de la libertad de elegir proveedores fuera de la red. Usted recibe los siguientes beneficios:
- Cobertura para servicios fuera de la red
- Cobertura de servicios dentro de la red
- Costos de bolsillo bajos
- Copagos bajos para los servicios dentro la red
- Programas de valor agregado para el control de enfermedades y bienestar
Sus costos dentro de la red
- Visitas al consultorio del médico de atención primaria: $10
- Control y cuidado infantil: $0
- Visita a consultorio de especialistas: $15
- Pruebas de diagnóstico/laboratorio/radiografía: incluidas
- Examen físico de rutina: $0
- Salud mental para paciente ambulatorio: $10
- Atención médica urgente: $10
- Cirugía ambulatoria o de corta estancia: $100
- Ambulancia: $0
- Atención de paciente hospitalizado: $100
- Anestesia: incluida
- Sala de emergencia: copago de $100 (si ingresa quedará eximido)
Cláusulas adicionales
Los empleados de la ciudad pueden agregar el siguiente beneficio a su plan HIP Prime POS a través de una deducción de nómina o pensión:
Medicamentos con receta ($10 para medicamentos genéricos y $35 para medicamentos de marca comprados en farmacias minoristas de la red). Los copagos de farmacopea se reducen en un 50 % cuando utilizar el servicio de farmacia para pedidos por correo con entrega a domicilio.
Nota: El equipo médico duradero y los servicios de enfermería privada forman parte del plan POS básico. No requiere cláusulas.
El objetivo de la información en esta sección es ofrecer información general y un resumen del plan HIP Prime POS. No ofrece una descripción completa de los beneficios. La cobertura del plan HIP Prime POS está sujeta a todos los términos, condiciones y limitaciones que se encuentran en el certificado de seguro. Consulte el formulario de póliza 155-23-GRPHMO (3/99) y 200-23-GRPPOL (9/99) de HIP.
