Cuidado de adultos mayores de GHI

Si usted es jubilado/a y tiene Medicare Parte A y B, puede inscribirse en nuestro programa de cuidado de adultos mayores GHI Senior Care. Este plan es suplementario a sus beneficios de Medicare.

Este plan pagará parte de sus costos de Medicare después de que usted haya pagado su deducible anual. La atención preventiva, como las visitas de bienestar, están totalmente cubiertas, sin costos adicionales para usted.* Con este plan, Senior Care cubrirá los servicios que se detallan a continuación.

* Un examen físico anual puede conllevar pruebas adicionales que pueden tener un costo extra. Hable con su médico en el momento de su visita.

Inscripción y Servicio de Atención al Cliente 800-624-2414,
los siete días de la semana (excepto feriados importantes), de 8:00 a.m. a 8:00 p.m.

Detalles del plan

Seguirá teniendo un deducible anual de $25 para cada uno de los siguientes servicios: servicios de enfermería privada (PDN), equipo médico duradero (DME) y servicios de ambulancia. Su beneficio máximo anual para los tres servicios es de $2,500. Puede continuar recibiendo servicios de equipo médico duradero y servicios de ambulancia después de que haya alcanzado su máximo de beneficio anual, cubierto por Medicare y pague el 20 % del coseguro.

A continuación se muestran algunos servicios de uso común que cubrimos.*

  • Visitas en consultorio (proveedor de atención primaria o especialista)
  • Radiografías
  • Análisis de laboratorio
  • Pruebas e inyecciones para alergias
  • Servicios de quiropráctica (cubiertos por Medicare)
  • Podología (cubierta por Medicare)
  • Salud mental y tratamiento de trastorno por consumo
  • Atención médica urgente 
  • Terapia del habla, ocupacional y física
  • Servicios de rehabilitación cardíaca
  • Servicios de rehabilitación pulmonar
  • Examen de diagnóstico complejo y radiología
  • Radioterapia
  • Atención de la vista (cubierta por Medicare)

* Tenga en cuenta que esta no es una lista completa. Para preguntas específicas sobre beneficios, llame al 800-624-2414 (TTY: 711 ), de 8 a.m. a 8 p.m., los siete días de la semana.

Puede mejorar su programa de cuidado de adultos mayores con los siguientes servicios:

  • Plan de medicamentos con receta de Medicare para jubilados de la ciudad de Nueva York.
  • Aumento de beneficios hospitalarios por 365 días para pacientes hospitalizados (cubiertos y ofrecidos a través de Anthem Blue Cross and Blue Shield (anteriormente conocida como Empire BlueCross BlueShield))
 

Documentos del plan

  • Folleto de beneficios de cuidado de adultos mayores de GHI 2025

  • Folleto de beneficios de cuidado de adultos mayores de GHI 2024

  • Guía de participación en los costos de GHI para el cuidado de adultos mayores

 

Certificado de seguro

Su Certificado de cobertura describe los beneficios disponibles en virtud del contrato grupal.
La cobertura para las personas elegibles para Medicare se encuentra en las páginas 65 a 68 del Certificado

  • Certificado de seguro del plan integral de beneficios (CBP) de EHPI/GHI, Base Plan

  • Certificado de seguro del plan integral de beneficios (CBP) de EHPI/GHI - Base Plan + Cláusula mejorada, sin medicamentos recetados

  • Certificado de seguro del plan integral de beneficios (CBP) de EHPI/GHI, Base Plan + Cláusula mejorada + medicamentos recetados

Cobertura del proveedor

Con nuestra impresionante red de médicos de primera calidad, puede recibir cuidado de muchos de los médicos y centros de salud más importantes de la región, incluyendo hospitales y centros de atención médica de urgencia.

Un socio en el bienestar

El cuidado correcto, en su vecindario

AdvantageCare Physicians es la más reciente incorporación a la familia de EmblemHealth y es en la actualidad uno de los grupos de atención primaria y especializada más grande de la ciudad de Nueva York. Con 37 ubicaciones en toda la ciudad de Nueva York y Long Island, encontrará una que quede cerca de su casa o trabajo.