Cuidado de adultos mayores de GHI

Si usted es jubilado/a y tiene Medicare Parte A y B, puede inscribirse en nuestro programa de cuidado de adultos mayores GHI Senior Care. Este plan es suplementario a sus beneficios de Medicare.

Este plan pagará parte de sus costos de Medicare después de que usted haya pagado su deducible anual. La atención preventiva, como las visitas de bienestar, están totalmente cubiertas, sin costos adicionales para usted.* Con este plan, Senior Care cubrirá los servicios que se detallan a continuación.

* Un examen físico anual puede conllevar pruebas adicionales que pueden tener un costo extra. Hable con su médico en el momento de su visita.

Inscripción y Servicio de Atención al Cliente 800-624-2414,
los siete días de la semana (excepto feriados importantes), de 8:00 a.m. a 8:00 p.m.

Detalles del plan

Lo siguiente entra en vigencia a partir del 1 de enero de 2025.

Después de cumplir con los deducibles de Medicare y del plan, los servicios que se detallan a continuación están cubiertos, sujetos al copago indicado. El servicio debe haber sido cubierto por Medicare para ser elegible para los beneficios bajo esta sección.

  • Visitas al consultorio del médico de atención primaria: $15 de copago por visita
  • Visita al consultorio del especialista: $15 de copago por visita
  • Pruebas/inyecciones de alergia: copago de $15 por visita
  • Radiografías: $15 de copago por visita
  • Análisis de laboratorio: copago de $15 por prueba
  • Servicios complejos de diagnóstico y radiología: copago de $15 por visita
  • Radioterapia: $15 de copago por visita
  • Servicios de atención de urgencia: copago de $15 por visita
  • Atención de emergencia (componente profesional): copago de $15 por visita
  • Cuidado de la salud mental (paciente ambulatorio): $15 de copago por visita.
  • Servicios para trastornos por consumo de sustancias (paciente ambulatorio): copago de $15 por visita
  • Terapia física, ocupacional y del habla: copago de $15 por visita
  • Rehabilitación cardíaca: copago de $15 por visita
  • Rehabilitación pulmonar: copago de $15 por visita
  • Atención quiropráctica: $15 de copago por visita
  • Atención de podología: $15 de copago por visita
  • Atención de la vista: copago de $15 por visita
 

Documentos del plan

  • Folleto de beneficios de cuidado de adultos mayores de GHI 2025

  • Folleto de beneficios de cuidado de adultos mayores de GHI 2024

  • Guía de participación en los costos de GHI para el cuidado de adultos mayores

 

Certificado de seguro

Su Certificado de cobertura describe los beneficios disponibles en virtud del contrato grupal.
La cobertura para las personas elegibles para Medicare se encuentra en las páginas 66 a 69 del Certificado

  • Certificado de seguro del plan integral de beneficios (CBP) de EHPI/GHI, Base Plan

  • Certificado de seguro del plan integral de beneficios (CBP) de EHPI/GHI - Base Plan + Cláusula mejorada, sin medicamentos recetados

  • Certificado de seguro del plan integral de beneficios (CBP) de EHPI/GHI, Base Plan + Cláusula mejorada + medicamentos recetados

Cobertura del proveedor

Con nuestra impresionante red de médicos de primera calidad, puede recibir cuidado de muchos de los médicos y centros de salud más importantes de la región, incluyendo hospitales y centros de atención médica de urgencia.

Un socio en el bienestar

El cuidado correcto, en su vecindario

AdvantageCare Physicians es la más reciente incorporación a la familia de EmblemHealth y es en la actualidad uno de los grupos de atención primaria y especializada más grande de la ciudad de Nueva York. Con 37 ubicaciones en toda la ciudad de Nueva York y Long Island, encontrará una que quede cerca de su casa o trabajo.