El panel “El recorrido del volumen al valor” reunió a líderes destacados de atención médica para analizar los desafíos únicos de atención basada en el valor en el mercado de Nueva York, así como los catalizadores necesarios para el cambio a nivel nacional y local.
Bunny Ellerin, cofundadora y presidenta de NYC Health Business Leaders (NYCHBL), pronunció un discurso de apertura y agradeció a Oliver Wyman por el patrocinio, “Aquí en NYCHBL, lo importante es la colaboración y romper los silos en el ecosistema de atención médica”. La misión de la organización tiene como objetivo reunir a las mejores mentes para discutir temas importantes y estimular la innovación. “Hemos tenido éxito porque queremos dejar una marca en la ciudad de Nueva York donde sucede la innovación en cuidado de salud”.
El moderador Patrick Barlow, socio de ciencias de la salud y la vida, Oliver Wyman, inició el panel de discusión y preparó el escenario con datos de reembolso basados en valor y preguntó a la audiencia: “¿Cuánto de la atención basada en el valor es chisporroteo y cuánto es bistec?”.
A pesar de un puñado de avances innovadores, el mercado de Nueva York va a la zaga de la nación en lo que respecta a la progresión de pago basada en el valor, por lo que la pregunta necesaria sigue siendo: “¿Hacia dónde debemos estar presionando?”.
“En la ciudad de Nueva York, la fragmentación dificulta el crecimiento de la atención basada en el valor”, señaló Niyum Gandhi, vicepresidente ejecutivo y director de salud de población en Mount Sinai Health System.
Shawn Fitzgibbon, vicepresidente ejecutivo y director de productos de EmblemHealth, añadió: “La ausencia de grandes grupos médicos independientes, el predominio de los centros médicos académicos y los diseños de planes basados en redes amplias son retos para hacer crecer la atención basada en el valor en el mercado de Nueva York”.
Además de los diversos retos dentro del sistema de atención médica, uno de los conceptos más importantes a considerar es el poder del consumidor. “La experiencia para el miembro es primordial”, afirmó Fitzgibbon. “Por ejemplo, si un plan de salud no puede mejorar la experiencia del consumidor, habrá un impacto directo en los puntajes de calidad y su oportunidad de optimizar relaciones más basadas en el valor”.
Brindar información educativa que fomente la participación del paciente puede crear un entorno en el que el paciente o miembro se dé cuenta de cuánto se dedican las instituciones de salud a su bienestar y dará como resultado un intercambio de información de salud más libre. Fitzgibbon comentó: “Ese es el lugar al que debemos llegar; se trata de llevar al miembro, paciente, médico y pagador a un entorno alineado”.
El flujo eficiente de información y datos de salud son componentes integrales para el éxito de los modelos de atención basados en el valor. Sin embargo, Geraldine McGinty, MD, MBA, subdirectora de contratación de Weill Cornell Medicine, señaló lo siguiente: “Estandarizar las métricas es una frustración y uno de los principales problemas que debemos resolver y atacar”. Agregó: “En general, necesitamos encontrar una entidad de salud que fomente la innovación que no está en el radar de todos”.
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La publicación Mejorando la atención basada en el valor en Nueva York apareció primero en ¿Quién cuida de usted?.