El enfoque altamente personalizado de nuestro Programa de bienestar está diseñado para adaptarse a su estilo de vida. Complete el siguiente formulario para comenzar su camino hacia una vida más saludable y feliz.
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Plan HIP HMO Preferred
Programas de bienestar y recompensas
Programa de bienestar con orientación personalizada de asesores Gold Health
Aspectos básicos del programa
Nuestro Programa de bienestar* fomenta el bienestar sostenido. Más de 10,000 miembros se han beneficiado de los cambios conductuales al asociarse con nuestros asesores de salud y asesores de bienestar de enfermería.
Nuestro enfoque personalizado de asesores de salud acreditados enseña habilidades que le permiten vivir su mejor vida. Las sesiones destacadas incluyen sobrellevar el estrés, el agotamiento, opciones de alimentos más saludables, pérdida de peso, fortalecimiento del sistema inmune, mejor sueño y mucho más.
Las sesiones motivacionales con nuestros capacitados entrenadores de bienestar de enfermería apoyan a las personas que viven con afecciones crónicas como asma, diabetes y enfermedades cardiovasculares.
*La participación en el Programa de bienestar no reemplaza la atención recibida de un proveedor.
Necesita solo de 20 a 25 minutos para completar la encuesta, y puede guardar su cuestionario en cualquier momento si necesita completarlo más tarde.
¡Claro! Puede llamar nuestros agentes de la línea Gold al 833-CNY-GOLD (833-269-4653) (TTY: 711) para que lo pongan en contacto con el asesor adecuado para usted.
No deberá efectuar ningún gasto de bolsillo. Su asesor de salud es uno de los numerosos beneficios de su plan HMO Preferred.
No, no es necesario. El Programa de bienestar es parte de los beneficios y de las herramientas de apoyo para ayudarle a controlar su salud. Sin embargo, si completa el cuestionario sobre vida sana y hace un seguimiento de sus hábitos saludables, será elegible para el sorteo de recompensas de bienestar mensual.
Se hará el seguimiento de su progreso y de las inscripciones al sorteo en el programa de bienestar. Se hace el seguimiento de algunas actividades a través de las reclamaciones que pueden tardar hasta 90 días en registrarse.
* Entre las visitas médicas recomendadas para inscripciones para obtener recompensas, se incluyen:
- Visitas preventivas: para los miembros de entre 19 y 39 años, las visitas preventivas deben completarse una vez cada tres años. Para miembros de 40 a 49 años de edad, las visitas preventivas deben completarse una vez cada dos años. Para miembros mayores de 50 años de edad, las visitas preventivas deben completarse cada año.*
- Prueba de detección del cáncer de cuello uterino y del virus del papiloma humano (VPH): para las miembros de entre 21 y 65 años, las pruebas de detección del cáncer de cuello uterino y del virus del papiloma humano (VPH) deben completarse una vez cada tres años.
- Mamografía de detección: las miembros de entre 50 y 74 años deben realizarse una mamografía de detección recomendada una vez cada dos años. Para los pacientes de entre 40 y 50 años de edad, se recomienda un estudio de detección temprana durante este tiempo.
- Examen de detección de cáncer colorrectal: los miembros de entre 45 y 70 años reciben una de las opciones de detección disponibles, entre ellas, una colonoscopía y un estudio de detección Cologuard®.
- Examen de detección de la diabetes: Para los miembros de 30 a 39 años, se debe realizar un examen de detección de la diabetes una vez cada cinco años. En el caso de los miembros mayores de 40 años, se debe realizar un examen de detección de la diabetes una vez cada tres años.
*Los servicios preventivos están cubiertos en su totalidad cuando se prestan de acuerdo con las pautas integrales respaldadas por la Administración de Servicios y Recursos de la Salud (Health Resources and Services Administration, HRSA); si los artículos o servicios tienen una calificación “A” o “B” del Grupo de Trabajo de Servicios Preventivos de los Estados Unidos (United States Preventive Services Task Force, USPSTF); si las vacunas están recomendadas por el Comité Asesor sobre Prácticas de Inmunización (Advisory Committee on Immunization Practices, ACIP), o cuando lo requiera la ley del estado de Nueva York.
Una vida saludable es un compromiso que merece ser celebrado. Estamos aquí para garantizar que sea así.
Todos los meses, hasta 20 miembros elegibles pueden obtener una tarjeta de regalo de $250 para usar en artículos que promueven la buena salud. Por ciertas acciones saludables, como vacunarse contra la gripe, completar un cuestionario en línea sobre vida sana o hacerse un chequeo apropiado según su edad, quedará inscrito en un sorteo mensual. La mayoría de las inscripciones en el sorteo mensual pasan de un mes a otro hasta el final del año calendario. Por eso, cuantas más acciones saludables lleve a cabo, más oportunidades de ganar tendrá. Con una motivación como esta, estará camino a hacer que este año sea el más saludable.
Recompensas por hábitos saludables.
Para comenzar a obtener de inmediato inscripciones en el sorteo mensual, inicie sesión en my.emblemhealth.com y:
- Elija “Go Paperless” (Sin papeleo) para todas las “Communication Preferences” (Preferencias de comunicación) en su “My Profile” (Mi perfil).
- Vea el breve video “Conozca sus beneficios” y complete el breve cuestionario que sigue.
- Inicie el Programa de bienestar para comenzar a hacerse cargo de su salud. Puede ganar inscripciones completando las siguientes acciones:
- Complete su cuestionario en línea sobre vida sana, una evaluación de salud.
- Reciba la vacuna contra la gripe anual.
- Hágase un chequeo apropiado según su edad, como una mamografía o un examen de detección de cáncer colorrectal. Consulte los parámetros del sorteo que figuran más abajo para conocer los chequeos y servicios incluidos.*
- Interactúe con un asesor de salud o profesional de enfermería asesor de bienestar. Usted debe participar en una o más sesiones individuales con un asesor o en un programa grupal.
- Complete un curso de aprendizaje autoguiado en MySpark Central.
Los agentes de la línea Gold conocen todas las recompensas de nuestro programa de bienestar. Llame a nuestra línea Gold al 833-CNY-GOLD (833-269-4653) (TTY: 711) de lunes a viernes de 8 a.m. a 8 p.m. y sábados de 8 a.m. a 1 p.m. para obtener más detalles.
¿Qué es el cuestionario sobre vida sana y cuánto tiempo lleva completarlo?
El cuestionario sobre vida sana incluye una serie de preguntas sobre su salud y bienestar general. Es una manera útil de medir y evaluar su punto de partida para lograr la mejor salud. Al completar el cuestionario sobre vida sana, que toma entre 20 y 25 minutos y está ubicado en el portal del Programa de bienestar de EmblemHealth, puede obtener una inscripción por mes como parte del sorteo de recompensas del Programa de bienestar. Puede guardar su cuestionario en cualquier momento si necesita completarlo más tarde.
¿Qué sucede si no tengo un correo electrónico personal?
Llame a nuestra línea Gold al 833-CNY GOLD (833-269-4653) (TTY: 711) de lunes a viernes de 8 a.m. a 8 p.m. o sábados de 8 a.m. a 1 p.m. y podremos asegurarnos de que logre acceder a la información y los recursos que necesita.
¿Cómo gano recompensas mensuales por elegir la opción “Going Paperless” (sin papel)?
Al seleccionar “Go Paperless” (Sin papel) para todas las comunicaciones a través de nuestro portal para miembros, usted elige recibir todas las comunicaciones de EmblemHealth en línea. Usted ganará una inscripción al mes en el sorteo de recompensas del Programa de bienestar si mantiene activa su preferencia de sin papel.
¿Qué son el video y el cuestionario “Conozca sus beneficios” y cómo los completo?
El video "Conozca sus beneficios" proporciona un resumen breve y útil de sus beneficios. Después de ver el video completo y completar el breve cuestionario, puede ganar una inscripción cada mes hasta el final del año calendario. El video y el cuestionario están disponibles en la página “Health and Wellness” (Salud y bienestar) en my.emblemhealth.com.
¿Cuándo cuentan los exámenes y otros servicios que recibo para el sorteo de recompensas y dónde puedo hacer el seguimiento de mis inscripciones?
Se realizará el seguimiento de su progreso y las inscripciones al sorteo a través del programa de bienestar, y puede controlar sus inscripciones en línea. Los servicios preventivos y exámenes realizados del 1 de enero de 2023 al 31 de diciembre de 2023 contarán para inscripciones en el sorteo mensual. Dado que se hace el seguimiento de algunas actividades a través de las reclamaciones, pueden tardar hasta 90 días en registrarse en el programa de bienestar.
Una vez que elijo la opción de recibir comunicaciones electrónicas y veo el video “Conozca sus beneficios”, ¿tengo que llevar a cabo alguna otra acción para que se tomen en cuenta mis inscripciones para el sorteo de recompensas?
Sí. Vaya a la página “Health and Wellness” (Salud y bienestar) en my.emblemhealth.com e inicie el Programa de bienestar. Una vez que acepte los términos de participación en el programa y tome ciertas medidas saludables, como vacunarse contra la gripe, completar un cuestionario en línea sobre vida sana o hacerse un chequeo apropiado según su edad, se inscribirá automáticamente en un sorteo mensual de recompensas. La mayoría de las inscripciones en el sorteo mensual pasan de un mes a otro hasta el final del año calendario.
Tengo una afección crónica y necesito apoyo para controlar mi salud a diario. ¿Hay programas en los que me puedo inscribir para recibir atención y control más directos?
¡Sí! EmblemHealth cuenta con un equipo exclusivo de asesores y administradores de la atención que puede ayudarle a controlar su afección crónica a diario. También pueden ayudar a desarrollar un plan a largo plazo para lograr sus objetivos individuales para una mejor salud. Haga clic aquí para conectarse con un profesional de enfermería asesor de bienestar hoy mismo.
¿Otros miembros que están en mi plan pueden obtener inscripciones para el sorteo de recompensas del programa de bienestar por tener hábitos saludables?
En este momento, solo pueden obtener inscripciones los miembros del plan HMO Preferred y sus cónyuges.
¿Dónde puedo ver más detalles sobre el sorteo de recompensas del programa de bienestar?
Consulte las reglas y los parámetros del sorteo a continuación. También puede llamar a la línea Gold al 833-CNY-GOLD (833-269-4653) (TTY: 711) de lunes a viernes, de 8 a.m. a 8 p.m., y sábados, de 8 a.m. a 1 p.m., y podremos asegurarnos de que obtenga respuestas a sus preguntas.
Estas son las reglas del sorteo y las actividades clave por las que obtendrá inscripciones en el sorteo de recompensas mensual. Todos los miembros del plan HMO Preferred de la ciudad de Nueva York y sus cónyuges son elegibles para el sorteo de recompensas mensual. Los miembros obtendrán una inscripción por cada actividad completada. Las inscripciones se transfieren cada mes hasta el final del año.
1. Actividad del miembro: complete "Go Paperless" (Sin papeleo).
- Dónde completar la actividad: En la página “Communication Preferences” (Preferencias de comunicación) en my.emblemhealth.com.
- Inscripciones elegibles para el sorteo al completar la actividad: 1 por inscripción cada mes.
- Duración de la inscripción: El miembro cambia su elección de recibir todas las comunicaciones de forma electrónica.
- Ejemplo: El miembro inicia sesión en my.emblemhealth.com en enero y elige “Go Paperless” (sin papel) para todas las opciones. El miembro obtendrá una inscripción a partir de enero, y por cada mes siempre si mantiene la elección sin papeleo.
2. Actividad del miembro: vea el video "Conozca sus beneficios" y complete el cuestionario.
- Dónde completar la actividad: En la página “Health and Wellness” (Salud y bienestar) en my.emblemhealth.com.
- Inscripciones elegibles para el sorteo al completar la actividad: 1 por inscripción cada mes.
- Duración de la inscripción: Hasta el final del año.
- Ejemplo: El miembro inicia sesión en my.emblemhealth.com, ve el video y completa el cuestionario en febrero. El miembro obtendrá una inscripción por completar el video "Conozca sus beneficios" a partir de febrero, y una más por cada mes hasta el final del año calendario.
3. Actividad del miembro: Complete el cuestionario de vida sana en línea.
- Dónde completar la actividad: Inicie el Programa de bienestar en my.emblemhealth.com.
- Inscripciones elegibles para el sorteo al completar la actividad: 1 por inscripción cada mes.
- Duración de la inscripción: Hasta el final del año.
- Ejemplos:
- El miembro completa la evaluación de salud (HA) del cuestionario de vida sana en enero. El miembro recibirá una inscripción en el sorteo a partir de enero y una más por cada mes hasta el final del año calendario.
- El miembro completa la HA en marzo. El miembro recibirá una inscripción en el sorteo a partir de marzo y una más por cada mes hasta el final del año calendario.
4. Actividad del miembro: Declare que recibió la vacuna contra la gripe.
- Dónde completar la actividad: Inicie sesión en my.emblemhealth.com; vaya al Programa de bienestar.
- Inscripciones elegibles para el sorteo al completar la actividad: Una (1) inscripción cada mes.
- Duración de la inscripción: Hasta el final del año.
- Ejemplos:
- El miembro da fe de que recibió la vacuna contra la gripe en febrero. El miembro recibirá una inscripción en el sorteo a partir de febrero y una más por cada mes hasta el final del año calendario.
- El miembro da fe de que “Recibió la vacuna contra la gripe” en diciembre de 2023. El miembro recibirá la inscripción en el sorteo por vacunarse contra la gripe en diciembre únicamente.
5. Actividad del miembro: realice un control adecuado según su edad. (Consulte los parámetros del sorteo para ver los chequeos y servicios incluidos).
- Dónde completar la actividad: El miembro obtiene la inscripción en el sorteo después de que se procesa la reclamación.
- Inscripciones elegibles para el sorteo al completar la actividad: Una (1) por medida cada mes.
- Duración de la inscripción: Hasta el final del año.
- Ejemplos:
- El miembro hace su chequeo preventivo en febrero. La reclamación no se procesa hasta mayo. El miembro obtendrá una inscripción en el sorteo por realizarse un “Chequeo apropiado según la edad” a partir de mayo, y una más cada mes hasta el final del año calendario.
- El miembro realiza su visita preventiva en febrero. La reclamación se procesa en abril. El miembro recibe una inscripción en el sorteo por realizarse un “Chequeo apropiado según la edad” a partir de abril, y una más cada mes hasta el final del año calendario. El miembro también se realiza una mamografía en abril. La reclamación se procesa en mayo. El miembro obtendrá otra inscripción en el sorteo por realizarse un “Chequeo apropiado según la edad” a partir de mayo, y una más cada mes hasta el final del año calendario. (Por lo tanto, el miembro recibirá una inscripción por mes a partir de abril para la visita preventiva y una inscripción adicional cada mes a partir de mayo para la mamografía).
6. Actividad del miembro: Interactúe con un asesor de salud o profesional de enfermería asesor de bienestar. Usted debe participar en una o más sesiones individuales con asesor de salud o un profesional de enfermería asesor de bienestar o participar en un programa grupal.
7. Actividad del miembro: Complete un curso de aprendizaje autoguiado en MySpark Central.
NOTAS:
- Todos los miembros del plan CNY HMO Preferred y sus cónyuges son elegibles para participar en el sorteo de bienestar mensual.
- Los premios del sorteo mensual se otorgarán para hasta 20 ganadores. Premios valorados en $250. Límite de una victoria por miembro al año. Se incentiva a los miembros para que usen la tarjeta de regalo con el fin de obtener un producto o servicio que promueve la buena salud. Algunos ejemplos incluyen la compra de libros de cocina saludable, vitaminas de venta libre o equipos para hacer ejercicio.
- Los sorteos mensuales se realizarán el día 20 de cada mes. El sorteo es aleatorio y un miembro solo puede ganar una vez al año. Los miembros recibirán tarjetas de regalo electrónicas. Si no tiene una dirección de correo electrónico válida, llámenos al 833-CNY-GOLD (833-269-4653) (TTY: 711).
Por mantener hábitos saludables, como recibir una vacuna contra la gripe o hacerse un chequeo apropiado según su edad, puede ganar inscripciones en un sorteo mensual por un valor de $250. Estas son las actividades clave que son elegibles para inscripciones en el sorteo de recompensas.
Asistir a chequeos apropiados según la edad
Visitas preventivas*
- Entre 19 y 39 años: una cada 3 años
- Entre 40 y 49 años: una cada 2 años
- Más de 50 años: Anualmente
Prueba de detección de cáncer de cuello uterino/virus del papiloma humano (VPH)
- Entre 21 y 65 años: una cada 3 años
mamografía de detección
- Entre 57 y 74 años: una cada 2 años
- Entre 40 y 50 años: Un estudio de detección temprana entre los 40 y los 50 años
Prueba de detección de cáncer colorrectal (a partir de los 45 años)
- Colonoscopía cada 10 años; o
- Sigmoidoscopia flexible cada 5 años; o
- Prueba de sangre oculta en heces (FOBT)/prueba inmunoquímica fecal (FIT) anualmente, o
- Estudio de detección Cologuard® cada 3 años
Examen de detección de la diabetes
- Entre 30 y 39 años: Uno cada cinco años
- Más de 40 años: Uno cada tres años
*Los servicios preventivos están cubiertos en su totalidad cuando se prestan de acuerdo con las pautas integrales respaldadas por la Administración de Servicios y Recursos de la Salud (Health Resources and Services Administration, HRSA); si los artículos o servicios tienen una calificación “A” o “B” del Grupo de Trabajo de Servicios Preventivos de los Estados Unidos (United States Preventive Services Task Force, USPSTF); si las vacunas están recomendadas por el Comité Asesor sobre Prácticas de Inmunización (Advisory Committee on Immunization Practices, ACIP), o cuando lo requiera la ley del estado de Nueva York.
Servicio dedicado de la línea Gold
Llame a nuestra línea Gold, al 833-CNY-GOLD (833-269-4653) (TTY: 711), donde nuestros agentes de la línea Gold especialmente capacitados harán que sea más fácil para usted obtener respuestas a sus preguntas y recibir la atención que necesita más rápido.
