GHI HMO

Con GHI HMO obtiene una gran variedad de servicios cubiertos de los médicos de la red de GHI HMO y hospitales por un pequeño copago. Con este plan, usted elige un médico regular que controlará y administrará su atención, incluyendo la administración de los referidos médicos a los especialistas de la red para las hospitalizaciones.

GHI HMO está disponible para los empleados activos de la ciudad y los jubilados elegibles sin Medicare que vivan en los cinco distritos de la ciudad de Nueva York y los siguientes condados neoyorquinos: Albany, Broome, Columbia, Delaware, Dutchess, Fulton, Greene, Montgomery, Nassau, Orange, Otsego, Putnam, Rensselaer, Rockland, Saratoga, Schenectady, Schoharie, Suffolk, Sullivan, Ulster, Warren, Washington y Westchester.

GHI HMO Medicare Senior Supplement cubre los mismos servicios para los jubilados elegibles de Medicare que el plan GHI HMO para los empleados activos y jubilados sin Medicare. Incluye la cobertura de deducibles, coseguros y servicios que no están cubiertos por las partes A y B de Medicare.

Se le insta a recurrir a los médicos de la red. Si elige médicos fuera de la red, sólo se aplica la cobertura de Medicare y el tratamiento queda sujeto a los deducibles y el coseguro de Medicare.

You can enhance your GHI HMO Medicare Senior Supplement plan with Medicare Part D benefits for prescriptions received at network pharmacies and home delivery service.

Customer Service: 877-244-4466, seven days a week (excluding major holidays), 8 am to 8 pm.

GHI HMO | EmblemHealth

GHI HMO le ofrece:

  • Cobertura para una gama integral de servicios dentro de la red
  • Opción de médicos en consultorios privados o en prácticas de grupos médicos (PGP)
  • $0 copay at an AdvantageCare Physicians provider or Montefiore faculty-based center
  • No claims forms or other paperwork to fill out

Your In-Network Costs

  • Visitas al consultorio del médico de atención primaria: Copago de $15
  • Visitas al consultorio de especialistas: Copago de $15
  • Diagnostic lab: Copago de $0
  • X-ray: Copago de $15
  • Exámenes físicos de rutina: Copago de $15
  • Well child care: $0
  • Salud mental para paciente ambulatorio: Copago de $15
  • Atención médica urgente: Copago de $15
  • Cirugía ambulatoria: $0
  • Ambulancia: $0
  • Atención de paciente hospitalizado: $0
  • Anestesia: $0
  • Sala de emergencia: $35 copay (waived if admitted)
     

Cláusulas adicionales

You can add the following benefit to your GHI HMO plan through a payroll or pension deduction:

  • Medicamentos recetados (para los medicamentos genéricos y de marca de las farmacias de venta minorista y el servicio con entrega en el hogar)


El objetivo de la información en esta sección es ofrecer información general y un resumen del plan GHI HMO. No ofrece una descripción completa de los beneficios. La cobertura del plan GHI HMO está sujeta a todos los términos, condiciones y limitaciones que se encuentran en el certificado de seguro. Consulte el formulario de póliza PGHMO1387 de GHI.


 

Documentos del plan

Cobertura del proveedor

Con nuestra impresionante red de médicos de primera calidad, puede recibir cuidado de muchos de los médicos y centros de salud más importantes de la región, incluyendo hospitales y centros de atención urgente.

Un socio en bienestar

El cuidado correcto en su vecindario mismo

AdvantageCare Physicians es la más reciente incorporación a la familia de EmblemHealth y es en la actualidad uno de los grupos de atención primaria y especializada más grande de la ciudad de Nueva York. Con 37 ubicaciones en toda la ciudad de Nueva York y Long Island, puede encontrar una que quede cerca de su casa o trabajo. 

Estamos experimentando un volumen extremadamente alto y tiempos de espera más largos en nuestro Centro de Llamadas. Para preguntas relacionadas con la COVID-19, visite nuestras Preguntas frecuentes sobre la COVID-19
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