Mediante nuestro plan VIP Saver, se ofrecen beneficios y servicios adicionales para ayudarle a mantenerse saludable. Una buena opción si recibe el subsidio por bajos ingresos (Low Income Subsidy, LIS) y reduce su prima mensual a $0.
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EmblemHealth VIP Saver (HMO)
Atención de calidad con servicios adicionales
Reciba atención de los médicos y hospitales confiables de nuestra red VIP Bold sin necesidad de referidos. Además, disfrute de una cobertura asequible de medicamentos con receta, así como de servicios adicionales, como cobertura dental, de la vista y de la audición, que favorecen su salud.
Deducible médico: $0
Gasto máximo de bolsillo: $9,850
| Características del plan | VIP Saver |
|---|---|
| Prima mensual | $40.40 ($0 con Ayuda Adicional) |
| Red | VIP Bold |
| Área de servicio del plan | Disponible en el condado de Westchester |
| Resumen de beneficios y cobertura | Ver PDF |
| Mostrar más | |
| Visita al proveedor de atención primaria (PCP) | Copago de $0 |
| Visita al especialista | Copago de $50 |
| Atención preventiva | Copago de $0 |
| Servicios dentales | Copago de $0 para servicios preventivos Copago de $0 a $150 para servicios integrales |
| Servicios urgentemente necesarios | Copago de $40 |
| Atención de emergencia | Copago de $115 |
| Cobertura de atención hospitalaria de paciente hospitalizado/a | $385 por día durante los días 1 a 7 $0 por día por cada día adicional |
| Visita al centro de cirugía ambulatoria o de corta estancia | Copago de $0 para colonoscopías de diagnóstico Copago de $225 para otros servicios |
| Centro de servicios para pacientes ambulatorios | Copago de $0 para colonoscopías de diagnóstico Copago de $399 para otros servicios |
| Servicios de laboratorio | Copago de $0 o $15* |
| Radiografías | Copago de $25 o 20 % del costo* |
| Atención de podología | Copago de $45 |
| Anteojos de rutina | Hasta $200 cada año |
| Audífonos | Hasta $1,500 cada año |
| Acupuntura | Copago de $45 para el dolor lumbar crónico, limitado a 12 visitas Además, copago de $0 por hasta 15 visitas adicionales que no sean dolor lumbar crónico. |
| Teladoc® | Copago de $0 |
| Mostrar menos | |
* El costo es menor cuando los servicios se brindan en el consultorio de un médico o en un centro independiente.
Para obtener una lista completa de los servicios cubiertos, revise la Evidencia de cobertura (EOC, siglas en inglés).
Deducible por medicamentos: $650; para los niveles 3, 4 y 5
Etapa de cobertura inicial: $0 - $2,400
| Nivel | Farmacia minorista (suministro para 30 días) | Farmacia de pedidos por correo |
|---|---|---|
| Nivel 1: medicamentos genéricos preferidos | Copago de $0 | Suministro para 30 días: copago de $0 Suministro para 90 días: copago de $0 |
| Nivel 2: medicamentos genéricos | Copago de $2 | Suministro para 30 días: copago de $0 Suministro para 90 días: copago de $0 |
| Nivel 3: medicamentos de marca preferidos | 20 % del costo | Suministro para 30 días: 18 % del costo Suministro para 90 días: 18 % del costo |
| Nivel 4: medicamentos no preferidos | 25 % del costo | Suministro para 30 días: 23 % del costo Suministro para 90 días: 23 % del costo |
| Nivel 5: medicamentos de especialidad | 25 % del costo | Suministro para 30 días: 25 % del costo Suministro para 90 días: no disponible |
| Medicamentos de atención selecta de nivel 6 | Copago de $0 | Suministro para 30 días: copago de $0 Suministro para 90 días: copago de $0 |
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Health Insurance Plan of Greater New York (HIP) es un plan HMO que tiene un contrato con Medicare. La inscripción en HIP depende de la renovación del contrato. HIP es una empresa de EmblemHealth.
Cada año, Medicare evalúa los planes basándose en un sistema de calificación de 5 estrellas.
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Última actualización: 10/01/2026
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