Cobertura dental de Medicare

Su sonrisa importa

Nos complace ofrecer servicios dentales de calidad a nuestros miembros de EmblemHealth VIP Medicare. Tener dientes saludables forma parte de mantenerse sano.

Nuestra meta en EmblemHealth es brindarle acceso a una atención de alta calidad. Es por ello que hemos contratado los servicios de DentaQuest para satisfacer las necesidades dentales de nuestros miembros de EmblemHealth VIP Medicare. DentaQuest cuenta con una vasta red de dentistas y especialistas participantes.

Como miembro de EmblemHealth VIP Medicare, usted pagará $0 por servicios preventivos, como limpiezas, radiografías, exámenes y tratamientos con fluoruro. Por los servicios dentales integrales, usted pagará de $0 a $150, según el servicio. No hay límite anual de dólares.

 

Todos nuestros planes VIP Medicare de EmblemHealth incluyen servicios dentales preventivos. Los planes que incluyen beneficios dentales integrales son EmblemHealth VIP Dual (HMO-SNP), EmblemHealth VIP Essential (HMO), EmblemHealth VIP Rx Saver (HMO), EmblemHealth VIP Go (HMO-POS), EmblemHealth VIP Gold (HMO) y EmblemHealth VIP Gold Plus (HMO).

 

Como miembro de EmblemHealth VIP Dual (HMO-SNP), usted paga $0 por servicios dentales tanto preventivos como integrales.

Obtener el folleto de servicios dentales preventivos e integrales de EmblemHealth

Folleto de servicios dentales Descargue el PDF (inglés, español, chino)

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Beneficio suplementario opcional para los servicios dentales integrales

EmblemHealth VIP Value (HMO) y EmblemHealth VIP Part B Saver (HMO) incluyen beneficios dentales preventivos y ofrecen planes suplementarios opcionales para beneficios dentales integrales. El costo de este beneficio opcional es de $11,50 por mes.

Para obtener más información sobre los servicios dentales y los dentistas y especialistas participantes, llame a EmblemHealth Dental al 844-776-8749, de lunes a viernes de 8 am a 8 pm. Si es usuario de TTY, llame al 711, de lunes a viernes de 8 am a 8 pm.

Consulte la tabla a continuación para conocer lo que usted pagará y los servicios cubiertos.

Servicios dentales cubiertos

Beneficios dentales preventivos

EmblemHealth VIP Dual (HMO-SNP)

Usted paga:

Todos los demás planes

Usted paga:

Limpieza de rutina/1 cada 6 meses $0 $0
Aplicación de fluoruro; tratamiento con fluoruro/1 cada 6 meses $0 $0
Radiografías de un solo diente; radiografías de aleta mordida/1 cada 6 meses $0 $0
Examen bucal periódico; examen bucal limitado/1 cada 6 meses $0 $0
Beneficios dentales integrales    
Empastes/1 cada 24 meses $0 $0
Recementado de corona (cubierto después de 6 meses) $0 $0
Coronas de acero inoxidable prefabricadas/1 cada 60 meses $0 $0
Perno y base de molde, además de la corona/1 cada 60 meses $0 $0
Incrustación/recubrimiento y restauración de una sola corona/1 cada 60 meses $0 $125
Endodónticos/periodónticos/extracciones    
Pulpotomía terapéutica/1 de por vida $0 $0
Endodoncia (molar), una vez por diente permanente de por vida $0 $20
Endodoncia (excepto molar)/1 de por vida $0 $0
Gingivectomía/gingivoplastia por cuadrante/1 cada 36 meses $0 $20
Cirugía ósea: (1 a 3 dientes) por cuadrante/1 cada 60 meses $0 $75
Cirugía ósea: (4 o más dientes) por cuadrante/1 cada 60 meses $0 $150
Mantenimiento periodontal/1 cada 36 meses $0 $0
Servicios de apicectomía/perirradiculares/1 de por vida $0 $20
Raspado y alisado radicular/1 cada 36 meses por cuadrante $0 $20
Prostodoncia, oral/maxilofacial    
Dentaduras postizas completas o parciales/1 cada 60 meses $0 $150
Reparación de dentadura postiza completa/1 cada 12 meses $0 $0
Rebase y reforrado de dentadura postiza completa/1 cada 36 meses $0 $0
Pónticos, retenedores y recementado de dentadura postiza parcial reparada/1 cada 60 meses $0 $150
Extracción o remoción de diente: Tejido blando/1 de por vida $0 $0
Extracción de diente impactado en el hueso/1 de por vida $0 $50
Otros procedimientos quirúrgicos/1 de por vida $0 $50
Alveoloplastia sin extracción: por cuadrante/1 cada 12 meses $0 $0
Excisión, incisión y otros procedimientos de reparación $0 $50
Vestibuloplastía: 1 arco de por vida $0 $50

Descargo de responsabilidad:

Nuestro plan no cubre implantes. Esta información no es una descripción completa de los beneficios. Llame al 877-344-7364, TTY: 711 para obtener más información.

Última actualización 24 de septiembre de 2019 

Y0026_127476 Aceptado el 1 de octubre de 2018