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Nos complace ofrecer servicios dentales de calidad a nuestros miembros de EmblemHealth VIP Medicare. Tener dientes saludables forma parte de mantenerse sano/a.

Beneficios preventivos e integrales 2025

Nuestra meta en EmblemHealth es brindar acceso a una atención de alta calidad. Es por ello que hemos contratado los servicios de Healthplex para satisfacer las necesidades dentales de nuestros miembros de EmblemHealth VIP Medicare. Healthplex cuenta con una vasta red de dentistas y especialistas participantes.

 

Como miembro de EmblemHealth VIP Medicare, usted pagará $0 por servicios preventivos, como limpiezas, radiografías, exámenes y tratamientos con fluoruro. Por los servicios dentales integrales, usted pagará un copago de $0 a $150, según el servicio. No hay límite anual de dólares.

 

La mayoría de nuestros planes EmblemHealth VIP Medicare incluyen servicios dentales preventivos. Los planes que incluyen beneficios dentales integrales son EmblemHealth VIP Gold (HMO), EmblemHealth VIP Gold Plus (HMO), EmblemHealth VIP Rx Saver (HMO), EmblemHealth VIP Dual (HMO D-SNP), EmblemHealth VIP Dual Reserve (HMO D-SNP) y EmblemHealth VIP Dual Enhanced (HMO D-SNP).

Como miembro de EmblemHealth VIP Dual (HMO D-SNP), EmblemHealth VIP Dual Reserve (HMO D-SNP) y EmblemHealth VIP Dual Enhanced (HMO D-SNP), usted paga $0 por servicios dentales preventivos e integrales.

Obtener el folleto de servicios dentales preventivos e integrales de EmblemHealth

 

Folleto de servicios dentales 2025 

Descargue el PDF

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Para obtener más información sobre los servicios dentales y los dentistas y especialistas participantes, llame a EmblemHealth Dental al 855-933-4033, de lunes a viernes, de 8 a.m. a 8 p.m. Si es usuario de TTY, llame al 800-662-1220, de lunes a viernes, de 8 a.m. a 8 p.m.

Beneficios preventivos e integrales 2024

Nuestra meta en EmblemHealth es brindar acceso a una atención de alta calidad. Es por ello que hemos contratado los servicios de Healthplex para satisfacer las necesidades dentales de nuestros miembros de EmblemHealth VIP Medicare. Healthplex cuenta con una vasta red de dentistas y especialistas participantes.

 

Como miembro de EmblemHealth VIP Medicare, usted pagará $0 por servicios preventivos, como limpiezas, radiografías, exámenes y tratamientos con fluoruro. Por los servicios dentales integrales, usted pagará un copago de $0 a $150, según el servicio. No hay límite anual de dólares.

 

La mayoría de nuestros planes EmblemHealth VIP Medicare incluyen servicios dentales preventivos. Los planes que incluyen beneficios dentales integrales son EmblemHealth VIP Dual (HMO D-SNP), EmblemHealth VIP Rx Saver (HMO), EmblemHealth VIP Gold (HMO), EmblemHealth VIP Dual Reserve (HMO D-SNP) y EmblemHealth VIP Gold Plus (HMO).

Como miembro de EmblemHealth VIP Dual (HMO D-SNP) y EmblemHealth VIP Dual Reserve (HMO D-SNP), usted paga $0 por servicios dentales preventivos e integrales.

Obtener el folleto de servicios dentales preventivos e integrales de EmblemHealth

 

Folleto de servicios dentales 2024 

Descargue el PDF

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Para obtener más información sobre los servicios dentales y los dentistas y especialistas participantes, llame a EmblemHealth Dental al 855-933-4033, de lunes a viernes, de 8 a.m. a 8 p.m. Si es usuario de TTY, llame al 800-662-1220, de lunes a viernes, de 8 a.m. a 8 p.m.

Servicios dentales cubiertos

Consulte la tabla a continuación para conocer lo que usted pagará y los servicios cubiertos.

Beneficios dentales preventivos

EmblemHealth VIP Dual Reserve (HMO D-SNP) EmblemHealth VIP Dual (HMO-D-SNP) y EmblemHealth VIP Dual Enhanced (HMO-D-SNP)

Usted paga:

Otros planes EmblemHealth

Usted paga:
Limpieza de rutina/1 cada 6 meses $0 $0
Aplicación de fluoruro; tratamiento con fluoruro/1 cada 6 meses $0 $0
Radiografías de un solo diente; radiografías de aleta de mordida/1 cada 6 meses $0 $0
Examen bucal periódico; examen bucal limitado/1 cada 6 meses $0 $0

Beneficios dentales integrales

Reconstituyente

    
Empastes/1 cada 24 meses $0 $0
Recementado de corona (cubierto después de 6 meses) $0 $0
Coronas de acero inoxidable prefabricadas/1 cada 60 meses $0 $0
Perno y base de molde, además de la corona/1 cada 60 meses $0 $0
Incrustación/recubrimiento y restauración de una sola corona/1 cada 60 meses $0 $125
Endodoncia/periodoncia/extracciones    
Pulpotomía terapéutica/1 de por vida $0 $0
Endodoncia (molar), una vez por diente permanente de por vida $0 $20
Endodoncia (excepto molar)/1 de por vida $0 $0
Gingivectomía/gingivoplastía por cuadrante/1 cada 36 meses $0 $20
Cirugía ósea: (1 a 3 dientes) por cuadrante/1 cada 60 meses $0 $75
Cirugía ósea: (4 o más dientes) por cuadrante/1 cada 60 meses $0 $150
Mantenimiento periodontal/1 cada 36 meses $0 $0
Servicios de apicectomía/perirradiculares/1 de por vida $0 $20
Raspado y alisado radicular/uno cada 36 meses por cuadrante $0 $0
Prostodoncia, oral/maxilofacial    
Dentaduras postizas completas o parciales/1 cada 60 meses $0 $150
Reparación de dentadura postiza completa/1 cada 12 meses $0 $0
Rebase y reforrado de dentadura postiza completa/1 cada 36 meses $0 $0
Pónticos, retenedores y recementado de dentadura postiza parcial fija/1 cada 60 meses $0 $150
Extracción o remoción de diente: Tejido blando/1 de por vida $0 $0
Extracción de diente impactado en el hueso/1 de por vida $0 $50
Otras intervenciones quirúrgicas/1 de por vida $0 $50
Alveoloplastía sin extracción: Por cuadrante/1 cada 12 meses $0 $0
Excisión, incisión y otros procedimientos de reparación $0 $50
Vestibuloplastía: 1 arco de por vida $0 $50

Otros beneficios dentales:

Implantes

Ortodoncia

Prótesis maxilofaciales

 $0 Sin cobertura 

Servicios dentales cubiertos

Consulte la tabla a continuación para conocer lo que usted pagará y los servicios cubiertos.

Beneficios dentales preventivos

EmblemHealth VIP Dual Reserve (HMO D-SNP) y EmblemHealth VIP Dual (HMO-D-SNP)

Usted paga:

Otros planes EmblemHealth

Usted paga:
Limpieza de rutina/1 cada 6 meses $0 $0
Aplicación de fluoruro; tratamiento con fluoruro/1 cada 6 meses $0 $0
Radiografías de un solo diente; radiografías de aleta de mordida/1 cada 6 meses $0 $0
Examen bucal periódico; examen bucal limitado/1 cada 6 meses $0 $0
*Beneficios dentales integrales    
Empastes/1 cada 24 meses $0 $0
Recementado de corona (cubierto después de 6 meses) $0 $0
Coronas de acero inoxidable prefabricadas/1 cada 60 meses $0 $0
Perno y base de molde, además de la corona/1 cada 60 meses $0 $0
Incrustación/recubrimiento y restauración de una sola corona/1 cada 60 meses $0 $125
Endodoncia/periodoncia/extracciones    
Pulpotomía terapéutica/1 de por vida $0 $0
Endodoncia (molar), una vez por diente permanente de por vida $0 $20
Endodoncia (excepto molar)/1 de por vida $0 $0
Gingivectomía/gingivoplastía por cuadrante/1 cada 36 meses $0 $20
Cirugía ósea: (1 a 3 dientes) por cuadrante/1 cada 60 meses $0 $75
Cirugía ósea: (4 o más dientes) por cuadrante/1 cada 60 meses $0 $150
Mantenimiento periodontal/1 cada 36 meses $0 $0
Servicios de apicectomía/perirradiculares/1 de por vida $0 $20
Raspado y alisado radicular/uno cada 36 meses por cuadrante $0 $0
Prostodoncia, oral/maxilofacial    
Dentaduras postizas completas o parciales/1 cada 60 meses $0 $150
Reparación de dentadura postiza completa/1 cada 12 meses $0 $0
Rebase y reforrado de dentadura postiza completa/1 cada 36 meses $0 $0
Pónticos, retenedores y recementado de dentadura postiza parcial fija/1 cada 60 meses $0 $150
Extracción o remoción de diente: Tejido blando/1 de por vida $0 $0
Extracción de diente impactado en el hueso/1 de por vida $0 $50
Otras intervenciones quirúrgicas/1 de por vida $0 $50
Alveoloplastía sin extracción: Por cuadrante/1 cada 12 meses $0 $0
Excisión, incisión y otros procedimientos de reparación $0 $50
Vestibuloplastía: 1 arco de por vida $0 $50

Descargos de responsabilidad:

Algunos servicios requieren autorización previa. Nuestro plan no cubre implantes.

Última actualización 10/01/2024

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