EmblemHealth VIP Dual Enhanced (HMO D-SNP)

EmblemHealth VIP Dual Enhanced (HMO D-SNP) es el programa integrado de beneficios para afiliados doblemente elegibles (IB-Dual) de Nueva York. Si es miembro del plan EmblemHealth Enhanced Care o EmblemHealth Enhanced Care Plus, cuando sea elegible para Medicare, es posible que esté inscrito en EmblemHealth VIP Dual Enhanced (HMO D-SNP).

Usted paga $0 cada mes por este plan ya que tiene Medicaid y califica para recibir Ayuda Adicional. Usted paga $0 por los servicios cubiertos en este plan.

Este programa proporciona un conjunto completo de beneficios y servicios para miembros con Medicaid y Medicare que no requieren servicios y apoyo a largo plazo. Usted recibirá sus servicios cubiertos por Medicaid y Medicare, la cobertura de medicamentos con receta de Medicare, además de servicios adicionales como beneficios de acondicionamiento físico a través de un plan. EmblemHealth coordinará toda su atención.

También obtendrá beneficios que Medicare no cubre, como servicios dentales integrales y preventivos, asignación para audífonos, asignación para accesorios para la vista, $0 por 10 visitas adicionales de acupuntura, una membresía de SilverSneakers® y $40 por mes para artículos de venta libre (OTC).

Disponible en los siguientes condados: Nassau, Richmond, Suffolk y Westchester

 

Red de proveedores: VIP Bold

Opción del plan Prima
EmblemHealth VIP Dual Enhanced $0.00

Características principales del plan

Si tiene preguntas, llámenos al 800-859-4880 (TTY: 711). Del 1.° de octubre al 31 de marzo, puede llamar de 8 a.m. a 8 p.m., los siete días de la semana. Del 1 de abril al 30 de septiembre, puede llamarnos de 8 a.m. a 8 p.m., de lunes a viernes. 

Resumen de beneficios

Tipo de atención Copago
Visita al médico de atención primaria: $0
Visita a un médico especialista: $0
Atención preventiva (servicios que lo mantienen saludable): $0
Servicios urgentemente necesarios: $0
Sala de emergencia: $0
Cobertura de atención hospitalaria de paciente ingresado: $0
Servicios de laboratorio: $0
Radiografías: $0
Tipo de atención Copago
Atención de podología: $0
Servicios dentales (sin límite de dólares al año): Preventivos e integrales
Audífonos: Hasta $300 cada 3 años
Accesorios de rutina para la vista: Hasta $150 cada 2 años
Línea de enfermería disponible las 24 horas del día:
SilverSneakers®:
Medicamentos con receta:

Cobertura de medicamentos

Tener los medicamentos con receta que necesita es una parte importante de su bienestar, y es por eso que nos tomamos muy en serio los ofrecimientos de las farmacias. Nos esforzamos para ayudarle a asegurarse de que pueda costear los medicamentos con receta que toma. Nuestra farmacopea le permite acceder a miles de ellos, y nuestra red de farmacias es lo suficientemente grande como para ofrecerle las opciones que usted necesita, más cerca de su casa.

     Cobertura inicial
$0 a $2,100: suministro para 30 días 
Cobertura contra catástrofes
Deducible anual

$0

$0

Medicamentos genéricos

$0, $1.60 o $5.10

Según su nivel de Ayuda Adicional

Medicamentos de marca

$0, $4.90 o $12.65

Según su nivel de Ayuda Adicional

$0 para la mayoría de las vacunas de la Parte D para adultos, incluidas las vacunas contra el herpes zóster y algunas de las vacunas de viaje.

Configure la entrega a domicilio y los resurtidos para medicamentos con receta

Reciba sus medicamentos con receta y resurtidos directamente en su hogar a través de Amazon Pharmacy o Express Scripts, Inc., nuestra farmacia preferida de pedidos por correo.

 

Documentos del plan

Health Insurance Plan of Greater New York (HIP) es un plan HMO/HMO-POS que tiene un contrato con Medicare y un plan HMO D-SNP que tiene un contrato con Medicare y con el Departamento de Salud del Estado de Nueva York. La inscripción en HIP depende de la renovación del contrato. HIP es una empresa de EmblemHealth. 

Dado a que usted califica para recibir Ayuda Adicional, obtiene beneficios reducidos de participación en los costos de la Parte D cuando se inscribe.

SilverSneakers es una marca registrada de Tivity Health, Inc. © 2025 Tivity Health, Inc. Todos los derechos reservados.

Teladoc y las marcas relacionadas son marcas comerciales de Teladoc Health, Inc. y son utilizadas por EmblemHealth con su autorización.

Última actualización: 10/01/2025

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