A continuación encontrará las fuentes de datos clave que se encuentran en la búsqueda de proveedores de EmblemHealth. También se describe el proceso de actualización de datos.
Información de hospitales
La información de hospitales se recopila de la solicitud de cada centro y se valida cada tres años durante el proceso de reacreditación, o antes, en base a la notificación de los centros. La Comisión Conjunta identifica si un centro está acreditado. La acreditación requiere que un centro cumpla con los estándares de alto rendimiento en materia de calidad y seguridad de la atención. Esto significa que el centro sería certificado por cumplir con un conjunto estándar de pautas de manera voluntaria. Para obtener más información, visite JointCommission.org.
Información de proveedores
Afiliación a un hospital, idiomas hablados, afiliaciones de grupos médicos
La información se recopila de la solicitud del proveedor; por lo tanto, se declara mediante autoinforme y es validada cada tres años durante el proceso de reacreditación o antes, en base a la notificación de los proveedores.
Especialidad
La información se recopila de la solicitud del proveedor y es validada cada tres años durante el proceso de reacreditación. En el caso de los proveedores con certificación, la información es recopilada de, y verificada por, la ABMS o la AOA. En el caso de los proveedores sin certificación, la información es verificada a partir del nivel de capacitación más alto con la Junta de Otorgamiento de Licencias.
Certificado por la junta
Los proveedores médicos deben cumplir los requisitos/estándares de una junta de especialidad reconocida a nivel nacional y recibir la certificación como especialista de la Asociación Médica Estadounidense (AMA) o la Junta Estadounidense de Especialidades Médicas (ABMS). La certificación de la junta es verificada por la ABMS o la AOA durante el proceso de reacreditación cada tres años.
Aceptación de nuevos pacientes, demografía (nombre, número de teléfono, ubicación)
La información se recopila de la solicitud del proveedor. Las actualizaciones se reciben a diario de determinados puntos de operaciones y los sistemas se ponen al día. Las fuentes incluyen: servicio de atención al cliente, relaciones con proveedores, acreditación reacreditación, correo, faxes, llamadas realizadas durante programas de extensión e Internet.