(De izquierda a derecha) Andrea G. Cohen, vicepresidenta sénior del programa United Hospital Fund; Karen Ignagni, presidenta y directora ejecutiva de EmblemHealth; Linda Brady, MD, presidenta y directora ejecutiva de Kingsbrook Healthcare System, y Paloma Izquierdo-Hernandez, MPH, MS, presidenta y directora ejecutiva de Urban Health Plan.
La presidenta y directora ejecutiva de EmblemHealth, Karen Ignagni, participó con otros líderes de atención médica en un panel de discusión sobre cómo los planes y proveedores de salud están liderando la reforma y adaptándose a los cambios en el sistema de cuidado de salud. Copatrocinado por United Hospital Fund y la New York State Health Foundation, “Atención médica 2021: Una visión para Nueva York” contó con una disertación destacada del exdirector ejecutivo de Kaiser Permanente, George Halvorson, y debates de panel sobre la participación de los pacientes, la tecnología de la información de salud y la atención basada en el valor con líderes de Northwell, PatientsLikeMe, Consumers Union, Community Catalyst, Urban Health Plan, Aledade y grupos de proveedores de Nueva York.
“En el futuro, según lo predijo Halvorson, más del 40 % de la atención que se brinda actualmente en las clínicas se proporcionará en los hogares de los pacientes; un cambio que EmblemHealth lidera con los servicios de telesalud, la coordinación de la atención y los recursos para los cuidadores familiares”, señaló Ignagni. “EmblemHealth es un mini-Kaiser con una posición única para liderar el mercado de la atención basada en el valor”, explicó. “Nuestras relaciones con los servicios de atención ambulatoria, los proveedores de telesalud, los hospitales y los consultorios de múltiples especialidades, como AdvantageCare Physicians, nos permiten seguir el recorrido del paciente a través de cada entorno atención”. Esto es particularmente importante en los distritos en riesgo como Brooklyn, que, según la panelista Linda Brady de Kingsbrook Healthcare System, tienen altas tasas de diabetes, obesidad y comorbilidades. Con la apertura de una nueva ubicación de EmblemHealth Neighborhood Care en Crown Heights en abril, EmblemHealth no solo prestará servicios a los miembros en riesgo en Brooklyn a nivel de salud poblacional, sino también a nivel comunitario.
En sus comentarios de apertura, Ignagni abordó el tema planteado en un panel de debate anterior, dirigido por Farzad Mostashari, director ejecutivo de Aledade, y Eugene Heslin, Médico principal de Bridge Street Family Medicine, de que la tecnología es tan buena como los datos que aprovecha. “EmblemHealth ha invertido significativamente en modelos predictivos, lo que nos permite apoyar a proveedores más pequeños que tienen capacidades limitadas de coordinación de la atención”, afirmó. “Esta colaboración permite a los médicos trabajar de la manera más eficiente posible”.
Al considerar el futuro, Ignagni y Jeffrey Kraut, vicepresidente ejecutivo de Estrategia y Analítica de Northwell, estuvieron de acuerdo en que la analogía “Uber de la atención médica” debe reexaminarse. “El modelo Uber supone que el aumento de precios y otros costos serán absorbidos por el consumidor de clase media superior”, dijo Ignagni. “Sin embargo, en esta analogía, también debemos considerar a otras personas, como las familias trabajadoras y los miembros de Medicaid”. Como señaló Michael Miller de Community Catalyst en un panel anterior sobre la participación de los pacientes, los hallazgos del influyente estudio RAND Health Insurance Experiment no necesariamente se aplican a pacientes de bajos ingresos o con enfermedades crónicas. “La solución de participación en los costos y la noción de poner más en juego no va a funcionar para ellos”, argumentó. Con ese fin, Ignagni enfatizó la asequibilidad al replantearse el modelo de prestación de atención médica. “La promesa de la Ley de Cuidado de Salud Asequible (ACA) no se puede sostener si la reforma de pago es solo alcista”, sentenció. “Necesitamos trabajar juntos a fin de elaborar un plan para lograr la asequibilidad, lo que significa la sostenibilidad del sistema”.
Para obtener más información sobre el futuro de la atención médica y la Ley del Cuidado de Salud a Bajo Precio (ACA), siga la cobertura en vivo por Twitter que realizará @EmblemHealth del seminario de Karen Ignagni en University of Rochester, Simon School of Business, el jueves, 11 de febrero a las 6:30 p.m., hora del este.
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