El plan VIP Rx Carve Out (HMO) es una opción ideal para los jubilados elegibles para Medicare. Ofrece cobertura de calidad con gastos de bolsillo bajos. Con este plan, usted elige un médico regular que controlará y administrará su atención, incluyendo la administración de los referidos médicos a los especialistas de la red para las hospitalizaciones. Los miembros de VIP Rx Carve Out reciben su cobertura de medicamentos con receta a través de su sindicato.
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VIP Rx Carve Out HMO
Enlaces rápidos
Servicio de Atención al Cliente: 877-344-7364, de 8 a.m. a 8 p.m., los 7 días de la semana.
Detalles del plan
El plan VIP Rx Carve Out (HMO) Medicare ayuda a que los jubilados elegibles para Medicare puedan satisfacer sus necesidades de cobertura médica. Usted recibe los siguientes beneficios:
- Cobertura para servicios dentro de la red.
- Un proveedor de atención primaria con quien asociarse para cuidar su salud.
- Copagos de $0 por la mayoría de los servicios.
- Programas de valor agregado para el control de enfermedades y bienestar.
- Un beneficio de acondicionamiento físico sin costo con acceso a más de 15,000 centros de acondicionamiento físico en todo el país.
Su costo dentro de la red:
- Visita al consultorio del médico de atención primaria: copago de $0
- Visita a consultorio de especialistas: copago de $30
- Pruebas de laboratorio de diagnóstico/radiografías: copago de $0
- Exámenes físicos de rutina: copago de $0
- Salud mental para paciente ambulatorio: copago de $5
- Cirugía ambulatoria o de corta estancia: $0
- Ambulancia: copago de $50
- Atención de pacientes hospitalizados: copago de $250 los días 1 a 3, copago de $0 los días 4 a 90
- Anestesia: $0
- Sala de emergencia: copago de $100 (si ingresa quedará eximido)
- Examen auditivo de rutina: copago de $15
- Examen de la visión de rutina: copago de $15
- Centro de enfermería especializada, sin custodia: copago de $0 los días 1 a 20, copago de $164 los días 21 a 100
- Cuidado de la salud en el hogar, no de custodia: $0 de copago
- Servicios de enfermería privada (PDN): copago de $0
- Equipo médico duradero: 20 % de coseguro
Para inscribirse en el plan VIP Rx Carve Out (HMO) Medicare, usted debe:
- Tener las partes A y B de Medicare
- Continuar pagando la prima de Medicare Parte B y seguir inscrito en la parte A
- Vivir en el área de cobertura de servicios aprobada por Medicare, la cual incluye la ciudad de Nueva York (Bronx, Brooklyn, Manhattan, Queens y Staten Island), así como los condados de Nassau, Suffolk, Rockland, Orange y Westchester.
HIP Health Plan of New York (HIP) es una organización de Medicare Advantage con contrato de Medicare. La información sobre beneficios provista es un resumen breve, no una descripción completa de los beneficios. Para obtener más información, comuníquese con el plan. Se pueden aplicar limitaciones, copagos y restricciones.
El objetivo de la información en esta sección es ofrecer información general y un resumen del plan VIP Rx Carve Out (HMO). No ofrece una descripción completa de los beneficios. La cobertura del plan VIP Rx Carve Out (HMO) está sujeta a todos los términos, condiciones y limitaciones que se encuentran en el certificado de seguro.
Cobertura del proveedor
Con nuestra impresionante red de médicos de primera calidad, puede recibir cuidado de muchos de los médicos y centros de salud más importantes de la región, incluyendo hospitales y centros de atención médica urgente.
UN SOCIO EN EL BIENESTAR
El cuidado correcto, justo en su vecindario
AdvantageCare Physicians es la más reciente incorporación a la familia de EmblemHealth y es en la actualidad uno de los grupos de atención primaria y especializada más grande de la ciudad de Nueva York. Con 37 ubicaciones en toda la ciudad de Nueva York y Long Island, encontrará una que quede cerca de su casa o trabajo.
