Detalles del plan suplementario de Medicare

Inscripción en un plan suplementario de Medicare

El seguro suplementario de Medicare está abierto para la inscripción durante todo el año. Hemos hecho que la inscripción sea lo más fácil posible. Consulte a continuación la información de elegibilidad e inscripción.

Medicare Part A covers some hospital services, while Medicare Part B covers some medical services, but doesn't cover all costs. Es por eso que algunas personas con Medicare deciden agregar un plan de seguro suplementario de Medicare ofrecido por EmblemHealth.

Este plan es un suplemento de Medicare que cubre las facturas que solo tienen cobertura parcial a través de Medicare Partes A y B.

At EmblemHealth, we offer eight Medicare Supplement Insurance plans. Usted elige el plan con los beneficios que mejor se adaptan a sus necesidades. Los beneficios proporcionados dependerán del plan que elija y las primas pueden variar según el plan y la región.

Todos los planes suplementarios de Medicare de EmblemHealth cubren los siguientes beneficios básicos:

  • Hospitalización: EmblemHealth paga el coseguro de la Parte A* más la cobertura durante 365 días adicionales en su vida después de que Medicare deja de pagar.
  • Gastos médicos: EmblemHealth paga el coseguro de la Parte B* (el veinte por ciento de los gastos aprobados por Medicare), Medicare paga el ochenta por ciento.
  • Sangre: primeras tres pintas de sangre por año.
  • Atención de hospicio: EmblemHealth pays Part A coinsurance*

* Coinsurance is the percentage of the Medicare-approved expenses that you pay.

Los beneficios proporcionados dependerán del plan que elija y las primas pueden variar según el plan y la región.


Tarifas de la prima mensual

La clasificación de cada región está compuesta por los condados listados. Las tasas y los beneficios están sujetos a cambio. Consulte su contrato o contacte a EmblemHealth si necesita más información, incluidas las limitaciones y exclusiones.
 

We, Group Health Incorporated, an EmblemHealth company (hereafter referred to as “EmblemHealth”), can only raise your premium if we raise the premium for all policies like yours in this geographic region.
 

EmblemHealth Medicare Supplement Insurance 2020 monthly premium rates (per individual): Descargar PDF


Cuándo entra en vigencia la cobertura

Una vez que envíe su solicitud completa con el primer pago, verificaremos su elegibilidad y le enviaremos una tarjeta de identificación y el contrato con una página anexa que muestre la fecha de entrada en vigor de su cobertura.

 

Documentos del plan

Folleto del seguro complementario de Medicare de 2020

Declaración de divulgación del seguro suplementario de Medicare 2020

Formulario de solicitud de seguro suplementario de Medicare

Todos los planes suplementarios de Medicare de EmblemHealth cubren los siguientes beneficios básicos:

  • Hospitalización: EmblemHealth paga el coseguro de la Parte A* más la cobertura durante 365 días adicionales en su vida después de que Medicare deja de pagar.
  • Medical expenses: EmblemHealth pays Part B coinsurance* (20 percent of Medicare-approved expenses), Medicare pays 80 percent.
  • Sangre: las primeras tres pintas de sangre cada año.
  • Hospice care: EmblemHealth pays Part A coinsurance*

 

Además de los beneficios básicos, el Plan B también cubre

  • Deducible para pacientes hospitalizados de la Parte A** por período de beneficios: $1,408 en 2020.

 

Además de los beneficios básicos, el Plan C también cubre

  • Coseguro* para atención del centro de enfermería especializada.
  • Deducible para pacientes hospitalizados de la Parte A** por período de beneficios: $1,408 en 2020.
  • Deducible anual de la Parte B***: $198 en 2020.
  • Atención de emergencia prestada durante los primeros 60 días de viaje al extranjero.

 

Además de los beneficios básicos, el Plan F también cubre

  • Coseguro* para atención del centro de enfermería especializada.
  • Deducible para pacientes hospitalizados de la Parte A** por período de beneficios: $1,408 en 2020.
  • Deducible anual de la Parte B***: $198 en 2020.
  • 100 % de los costos de la Parte B por encima de lo que cubre Medicare.
  • Atención de emergencia prestada durante los primeros 60 días de viaje al extranjero.

 

Además de los beneficios básicos, el Plan F+ también cubre

  • Coseguro* para atención del centro de enfermería especializada.
  • Deducible para pacientes hospitalizados de la Parte A** por período de beneficios: $1,408 en 2020.
  • Deducible anual de la Parte B***: $198 en 2020.
  • 100 % de los costos de la Parte B por encima de lo que cubre Medicare.
  • Atención de emergencia prestada durante los primeros 60 días de viaje al extranjero.
  • Membresía en SilverSneakers®

Plan F+ is a high deductible plan that pays the same benefits as Plan F after one has paid a calendar year deductible of $2,340 in 2020



In addition to the Core Benefits, Plan G/G+ also covers:

  • Coseguro* para atención del centro de enfermería especializada.
  • Part A inpatient deductible** per benefit period: $1,408 in 2020.
  • 100 % de los costos de la Parte B por encima de lo que cubre Medicare.
  • Atención de emergencia prestada durante los primeros 60 días de viaje al extranjero.
  • Membresía en SilverSneakers®

Plan G+ is a high deductible plan that pays the same benefits as Plan G after one has paid a calendar year deductible of $2,340 in 2020.

 

In addition to the Core Benefits, Plan N also covers:

  • Coseguro* para atención del centro de enfermería especializada.
  • Part A inpatient deductible** per benefit period$1,408 in 2020.
  • Emergency care rendered during the first 60 days of foreign travel.
  • Membresía en SilverSneakers®

 

* Coinsurance is the percentage of the Medicare-approved expenses that you pay .

** Part A inpatient deductible is the amount you pay for Medicare Part A hospitalization services, including semi-private room and board, general nursing, and other services and supplies during the first 60 days of a hospital stay covered by Medicare.

*** El deducible anual de la Parte B es el importe que usted debe pagar por el cuidado de la salud fuera del hospital antes de que su plan comience a pagar.

Elegibilidad

El seguro suplementario de Medicare está abierto para la inscripción durante todo el año. Para solicitar la cobertura de uno de los planes de seguro suplementario de Medicare de EmblemHealth, usted debe:

  • Be eligible for Medicare and enrolled in Medicare Part B
  • Residir en el estado de Nueva York
  • No contar con ninguna cobertura provista por Medicaid
  • Not have Medicare Supplement from any other health insurance plan

 

Puede solicitar un plan de seguro suplementario de Medicare de EmblemHealth si su cobertura actual está por finalizar y tiene la intención de cambiar de plan. Puede hacerlo si tiene seguro de EmblemHealth u otros planes de seguro médico.

Cuándo comienzan los beneficios

Una vez que envíe su solicitud completa con el primer pago, verificaremos su elegibilidad y le enviaremos una tarjeta de identificación y el contrato con una página anexa que muestre la fecha de entrada en vigor de su cobertura.

Cuándo comienzan los beneficios para los miembros actuales de EmblemHealth

La cobertura suele comenzar inmediatamente después de que finaliza su plan de EmblemHealth anterior para que no haya una interrupción de la cobertura. Tan solo complete la solicitud y envíela dentro de los 60 días antes de la finalización de su cobertura anterior para que el plan de seguro suplementario de Medicare entre en vigor a partir de la fecha de vencimiento.

Puede presentar la solicitud después del período de 60 días, pero en ese caso puede haber una interrupción de la cobertura.

Cómo inscribirse

Hemos hecha la inscripción lo más fácil posible. To apply for an EmblemHealth Medicare Supplement plan, you can enroll online or complete and return the application found in the link below, along with a check for the first payment to us.

Si no envía el pago con su solicitud, le enviaremos una factura después de que se procese la solicitud, una vez que se confirme su elegibilidad.

Le enviaremos una tarjeta de identificación junto con su contrato dentro de los siguientes 7 a 10 días hábiles después de que se reciban todas las partes de la solicitud y se pague la prima, a menos que solicite una fecha de vigencia posterior.

Formulario de solicitud de seguro suplementario de Medicare de EmblemHealth


Enviar el formulario por correo a:

EmblemHealth
PO Box 2820
New York, NY 10016-2820

Planes suplementarios de Medicare

Tiene opciones

En EmblemHealth, ofrecemos una amplia gama de planes de seguro suplementario de Medicare. Usted elige el plan con el diseño de beneficios que mejor se adapte a sus necesidades. 

Última actualización 29 de octubre de 2018

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