Lo que he aprendido en mis siete meses en EmblemHealth es que tomamos muy en serio nuestra condición de organización sin fines de lucro, en parte porque enfatiza una tradición que se ha forjado durante más de 80 años: un enfoque de la prestación de atención médica centrado en el paciente indiscutible.
Antes de unirme a EmblemHealth como director financiero, nunca había trabajado para una organización sin fines de lucro. He pasado la mayor parte de mi carrera trabajando en empresas Fortune 500 con fines de lucro. Si profundiza en los objetivos clave, las organizaciones sin fines de lucro son en realidad muy parecidas a las empresas con fines de lucro. Al igual que una empresa con fines de lucro, el objetivo del director financiero es obtener ganancias. Generar ingresos es fundamental para ser una empresa financieramente sostenible y nos permite continuar con nuestra misión de brindar cuidado de salud asequible y de calidad para los ciudadanos de Nueva York.
La principal diferencia es que, al contrario de una empresa con fines de lucro, nuestras ganancias no se distribuyen a los accionistas. En cambio, todas nuestras ganancias vuelven a nuestros miembros y las comunidades a las que atendemos. Los accionistas de EmblemHealth son sus miembros, destinatarios directos de nuestra reinversión de ganancias.
Una parte clave de mi trabajo es ayudar a determinar dónde gastar mejor nuestro dinero: elegir las inversiones que produzcan los mejores resultados para nuestros miembros. Esta mentalidad centrada en los miembros establece un alto estándar para todas nuestras inversiones, lo que nos permite abordar la prestación de atención con miras a lo que puede mejorar drásticamente su experiencia. Como era de esperar, hay muchas opciones de inversión: tecnología, personas e instalaciones, por nombrar algunas. En EmblemHealth, dejamos que los hechos y los datos impulsen nuestras decisiones tanto como sea posible, un enfoque disciplinado que garantiza que obtengamos el máximo provecho de cada dólar que gastamos.
Como habrá notado, recientemente hemos tomado algunas decisiones de inversión. Un ejemplo fue reinventar nuestro plan HMO de la ciudad de Nueva York el año pasado. Creemos que es importante mejorar la experiencia de nuestros miembros, por lo que creamos una nueva línea Gold que les permite comunicarse directamente con un representante de servicio dedicado para ayudarlos a navegar por el sistema de atención médica. Como parte de este plan, también lanzamos un nuevo programa de Centros de Excelencia con el Hospital for Special Surgery y el Memorial Sloan Kettering Cancer Center, brindando a los trabajadores de la ciudad acceso a una atención de primer nivel. A mayor escala, estamos trabajando con nuestros socios de AdvantageCare Physicians para transformar sus 36 consultorios médicos en instalaciones de última generación, eficientes e impulsadas por equipos para garantizar que nuestros miembros reciban cuidados de alta calidad. Compartiremos más durante los próximos meses sobre esta transformación.
En mi opinión, hay una serie de ventajas de ser un plan de salud sin fines de lucro. En todos los trabajos que he tenido antes, nunca me he sentido más conectado con mis accionistas, que en nuestro caso son nuestros miembros. Por esta razón, mi trabajo me ha resultado profundamente gratificante tanto a nivel personal como profesional. Ser un plan de salud sin fines de lucro significa que podemos hacer las cosas de manera un poco diferente y el resultado es una mejor experiencia de salud para millones de ciudadanos de Nueva York y sus familias. Juntos, estamos comprometidos a construir una ciudad de Nueva York más saludable, persona por persona, familia por familia y vecindario por vecindario.
Bruce Jarvie es el director financiero de EmblemHealth.
La publicación Qué se entiende por plan de salud sin fines de lucro: La perspectiva de un director financiero apareció primero en ¿Quién cuida de usted?.