Select Care Bronze de EmblemHealth

Quiénes son elegibles: Personas y familias que viven en los condados de Albany, Broome, Columbia, Delaware, Dutchess, Fulton, Greene, Montgomery, Orange, Otsego, Putnam, Rensselaer, Saratoga, Schenectady, Schoharie, Sullivan, Ulster, Warren y Washington. Los niños y los adultos jóvenes pueden permanecer dentro del plan de los padres hasta los 26 años.

 

Asistencia financiera: Existen créditos fiscales disponibles para las personas que reúnan los requisitos, a fin de ayudarlas con primas y gastos de bolsillo, al inscribirse en el Mercado de Salud del Estado de Nueva York.

  • DENTAL
  • VISTA
  • TELEMEDICINA

Resumen de los beneficios

‬Referidosinfo Se requieren para visitas a especialistas
Deducible info $3,800 por individuo/$7,600 por familia
Costo máximo de bolsillo info $9,200 por individuo/$18,400 por familia
Cobertura fuera de la red Información Sin cobertura para servicios que no son de emergencia
Médico de atención primaria info 3 visitas: $50 antes del deducible, después $50 luego del deducible
Atención preventiva info Cobertura total
Especialista 3 visitas: $75 antes del deducible, después $75 luego del deducible
Atención médica urgente  $75 de copago luego del deducible
Farmacia $10 medicamentos genéricos luego del deducible
Telemedicinainfo Cobertura total
Gimnasio  Reembolso de hasta $400 por año calendario si califica
Servicios dentales Atención dental pediátrica
Atención de la vista Beneficios de atención de la vista pediátrica

Red de proveedores

Este plan Bronze se encuentra en la red Select Care de EmblemHealth. Los miembros son responsables del costo total de la atención que no sea de emergencia, que reciban fuera de la red de proveedores de su plan.

 

Documentos del plan

Calculadora de costos

Dado que nuestros Essential Plan individuales / familiares ofrecen únicamente cobertura dentro de la red, los miembros son responsables del costo total de la atención que no sea de emergencia, que reciban fuera de la red de proveedores de su plan.

 

Use la calculadora de FAIR Health* para calcular el costo de los servicios y procedimientos que no sean de emergencia, por código postal.

 

* FAIR Health, Inc. es una organización sin fines de lucro independiente, que emplea cargos reales de proveedores para calcular las tarifas. FAIR Health asegura que su información sobre tarifas sea precisa y completa. Consulte la política de privacidad y los términos y condiciones publicados en el sitio web de FAIR Health.

* La letra "D" después del nombre de un plan indica que puede adquirirse directamente de EmblemHealth, en lugar de a través del Mercado de Salud del Estado de Nueva York.