El programa GHI FEHB

Plan Standard Option

Este es nuestro plan dentro de la red, lo que quiere decir que usted puede recibir atención médica de nuestra amplia red de médicos de calidad, incluyendo especialistas, sin referido médico. Tan solo elija uno de los médicos de nuestra red y haga una cita.

En la mayoría de los casos, su único desembolso será un copago. En el caso de los niños dependientes menores de 26 años, todas las visitas al consultorio están exentas de copagos, incluyendo, entre otros, servicios especializados, radiológicos, de alergia, de terapia física y del habla y de laboratorio.

Servicio de atención al cliente: Monday to Friday, 8 a.m. to 6 p.m. (closed on weekends.)

Códigos y tarifas de inscripción de 2021    

The Standard Option Plan serves New York City plus most New York counties, as well as Northern New Jersey.


Estos planes solo están disponibles para aquellas personas que vivan o trabajen en ciertos condados. Please see Federal RI 73-007 for the counties included in the service area.

 

Prima no postal

Prima postal

Bisemanal

Mensual

Bisemanal

Tipo de inscripción

Código de inscripción

Parte del gobierno

Su parte

Parte del gobierno

Su parte

Categoría 1 – Su parte

Categoría 2 – Su parte

Toda el área de Nueva York y el norte de Nueva Jersey

Standard Option, solo individual

804

$241.58

$238.35

$523.42

$516.43

$234.99

$224.93

Standard Option, individual más uno

806

$517.46

$598.88

$1,121.16

$1,297.58

$591.69

$570.13

Standard Option, individual y familiar

805

$562.25

$602.08

$1,218.21

$1,304.51

$594.27

$570.85

 

 

Las tarifas postales se aplican a determinados empleados del Servicio Postal de Estados Unidos de la siguiente manera:

  • Postal Category 1 rates apply to career bargaining unit employees who are represented by the following agreements: NALC
  • Postal Category 2 rates apply to career bargaining unit employees who are represented by the following agreement: PPOA.

Las tarifas no postales se aplican a todos los empleados profesionales de las unidades de no negociación del Servicio Postal como a los de las unidades de negociación que están representados por los siguientes acuerdos: APWU, IT/AS, NPMHU, NPPN y NRLCA. Postal rates do not apply to noncareer Postal employees, Postal retirees, and associate members of any Postal employee organization who are not career Postal employees.

If you are a Postal Service employee and have questions or require assistance, please contact:

USPS, Recursos Humanos, Centro de Servicio Compartido: 1-877-477-3273, opción 5; servicio federal de retransmisión: 1-800-877-8339

Programa GHI FEHB | EmblemHealth

Red de proveedores

Con nuestra impresionante red de médicos de primera calidad, puede recibir cuidado de muchos de los médicos y centros de salud más importantes de la región, incluyendo hospitales y centros de atención urgente.

Puede buscar médicos de la red en todos los vecindarios de los cinco distritos de New York City y en los condados de Nassau, Suffolk, Westchester, Rockland y Orange.

Con un plan GHI tiene cobertura en los hospitales mejor calificados del área, incluidos estos:

• Lenox Hill Hospital

• Memorial Sloan-Kettering Cancer Center

• Montefiore Medical Center

• North Shore-Long Island Jewish Health System

• NYU Hospital Center

• Staten Island University Hospital

• St. Barnabas Hospital Health Center

• And many more

¿Necesita consultar con un médico?

To find a doctor in your plan’s network, click the Find a Doctor link below.

Puede utilizar la práctica herramienta Mapa e indicaciones para ubicar el consultorio de un médico; su ubicación aparecerá cuando haga clic en el nombre del médico en nuestro directorio. ¡Tenga en cuenta que esta herramienta también está disponible en teléfonos inteligentes!

Looking for Teladoc information?

 

En el portal seguro para miembros, myEmblemHealth, usted obtiene acceso conveniente a su información personal, incluyendo beneficios y valiosas herramientas de manejo de salud.

Manténgase al corriente de sus beneficios

Al iniciar sesión, podrá:

  • Revisar sus beneficios de salud.
  • Ver su historial de medicamentos recetados.
  • Buscar medicamentos cubiertos y encontrar una farmacia.
  • Encontrar información sobre reclamaciones (como el estado de aprobaciones previas o reclamaciones), la cantidad abonada por su deducible y mucho más.
  • Pedir tarjetas de identificación.
  • Descargar formularios.
  • Actualizar su información personal, como su dirección de correo electrónico.

Evaluar y hacer un seguimiento de su salud

Con myEmblemHealth, puede tener una participación más activa en su salud usando una variedad de herramientas de autogestión en línea como estas:

  • Evaluación de salud (HA): Obtenga un panorama personalizado de su salud y reciba recomendaciones para mejorar conductas poco saludables que afectan su calidad de vida y su estado de salud. Además, alentamos a sus dependientes adultos cubiertos a completar su propia evaluación de salud.
  • Registro de salud personal (PHR): Mantenga su historia clínica bien organizada y en un solo lugar seguro. Las copias de sus registros de salud personales pueden imprimirse y compartirse con sus médicos.
  • Calculadora de costos de tratamiento: Calcule su responsabilidad en los costos de muchos servicios y afecciones comunes, en base a la información de sus beneficios y su cobertura en particular.

Deje de utilizar papel y termine con el desorden

Tener toda la información de su plan de salud en línea es una gran manera de terminar con el desorden, mantenerse organizado y mantenerse al corriente de su salud a su conveniencia. Al dejar de utilizar papel, puede acceder cómodamente a su centro de mensajes personal para leer las comunicaciones del plan, ¡mientras ayuda a salvar árboles!

Obtenga los documentos a continuación de forma electrónica:

  • Explicaciones de beneficios (EOB)
  • Notificaciones cuando se procesan sus reclamaciones
  • Información personalizada sobre su salud
  • El boletín informativo de su plan
  • Comunicaciones oportunas sobre su cobertura y sus beneficios

Inscripción y servicio al cliente

If you are a prospective member and have questions about enrollment, call 1-877-842-3625, Monday to Friday, 8 am to 6 pm (closed on weekends.) Use el sistema de respuesta de voz interactiva después del horario laboral. Si tiene un impedimento del habla o la audición y usa un TDD, llame al 711.

If you are a current plan member, 1-877-842-3625, Monday to Friday, 8 am to 6 pm (closed on weekends.)

Elegir GHI FEHB

Si desea inscribirse en un plan GHI FEHB en el cual no está inscrito actualmente, simplemente complete el formulario de inscripción que entrega la oficina de Recursos Humanos de su agencia. Make sure to include the GHI FEHB plan enrollment codes as shown on the Enrollment Codes and Rates section.

Herramienta de comparación de medicamentos FEHB

Utilice nuestra herramienta de comparación de medicamentos para calcular los costos de desembolso de sus medicamentos recetados. Ingrese los medicamentos que usted toma y le mostraremos sus costos de desembolso mensuales.

Haga clic aquí para ingresar a través de ExpressScripts.   


 

Documentos del plan 2021

  • Folleto

    Última actualización: 5 de noviembre de 2020
  • Summary of Benefits and Coverage - Standard Option

    Última actualización: 5 de noviembre de 2020
  • Folleto federal RI 73-001

    Última actualización: 5 de noviembre de 2020

 

Documentos del plan 2020

  • Folleto

    Última actualización: 1 de octubre de 2019
  • Summary of Benefits and Coverage - Standard Option

    Última actualización: 1 de octubre de 2019
  • Folleto federal RI 73-001

    Última actualización: 1 de octubre de 2019

Cobertura del proveedor

Con nuestra impresionante red de médicos de primera calidad, puede recibir cuidado de muchos de los médicos y centros de salud más importantes de la región, incluyendo hospitales y centros de atención urgente.

Un socio en bienestar

El cuidado correcto en su vecindario mismo

AdvantageCare Physicians es la más reciente incorporación a la familia de EmblemHealth y es en la actualidad uno de los grupos de atención primaria y especializada más grande de la ciudad de Nueva York. Con 37 ubicaciones en toda la ciudad de Nueva York y Long Island, puede encontrar una que quede cerca de su casa o trabajo.

Estamos experimentando un volumen extremadamente alto y tiempos de espera más largos en nuestro Centro de Llamadas. Para preguntas relacionadas con la COVID-19, visite nuestras Preguntas frecuentes sobre la COVID-19
Powered by Translations.com GlobalLink OneLink SoftwarePowered By OneLink