2023 EmblemHealth VIP Reserve (HMO) | EmblemHealth

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EmblemHealth VIP Reserve Classic (HMO)

Usted pagará $0 cada mes por el plan. Con este plan, usted pagará $0 para consultar a su médico de atención primaria y $25 para consultar a especialistas dentro de la red.

Este plan proporciona beneficios que no cubre Original Medicare, como cobertura dental integral, asignación para audífonos, asignación para accesorios para la vista, una membresía de SilverSneakers® y $25 mensuales para artículos de venta libre (OTC) a través de pedido por correo.

 

Disponible en los siguientes condados: Bronx, Kings, Nueva York y Queens

 

Red de proveedores: VIP Reserve

 

Su nivel de ayuda adicional
Prima
Todos los niveles $0.00

Resumen de beneficios

Tipo de atenciónCopago
Visita al médico de atención primaria:  $0
Visita a un médico especialista: $25
Atención preventiva (servicios que lo mantienen saludable): $0
Servicios urgentemente necesarios: $60
Sala de emergencia: $95
Cobertura de atención hospitalaria de paciente ingresado: $492 por día para los días 1 a 4, $0 por cada día adicional
Servicios de laboratorio: $0 o $15



 

Tipo de atenciónCopago
Radiografías: $40
Atención de podología:  $40
Servicios dentales (sin límite de dólares al año): Servicios integrales y preventivos
Audífonos: $750 cada 3 años
Accesorios para la vista de rutina: $600 cada 2 años
Línea de enfermería disponible las 24 horas del día:
Teladoc®: $45
Medicamentos con receta:

Cobertura de medicamentos

Tener los medicamentos que necesita es una parte importante de su bienestar, y es por eso que nos tomamos muy en serio los ofrecimientos de las farmacias. Nos esforzamos para ayudarlo a asegurarse de que pueda costear las medicinas que toma. Nuestra farmacopea le permite acceder a miles de ellos, y nuestra red de farmacias es lo suficientemente grande como para ofrecerle las opciones que usted necesita, más cerca de su casa.

 

    

DEDUCIBLE

(La cantidad que usted paga antes de que el plan comience a pagar)

Usted paga

COBERTURA INICIAL

$0 a $4,660

Suministro para 30 días

Usted paga

INTERRUPCIÓN DE COBERTURA

Más de $4,660

Suministro para 30 días

Usted paga

COBERTURA CONTRA CATÁSTROFES 

Más de $7,400

Usted paga

Medicamentos genéricos preferidos de categoría 1 $0 $2 25 % 5 % o $4.15
Categoría 2: medicamentos genéricos $0 $15 25 % 5 % o $4.15
Medicamentos de marca preferidos de categoría 3* $325 $42 25 % 5 % o $10.35
Categoría 4: medicamentos no preferidos $325 $95 25 %

5 % o $4.15 para medicamentos genéricos/preferidos de diversos laboratorios

5 % o $10.35 por todos los demás medicamentos

Categoría 5: medicamentos especializados $325 27 % del costo 25 %

5 % o $4.15 para medicamentos genéricos/preferidos de diversos laboratorios

5 % o $10.35 por todos los demás medicamentos

Medicamentos de atención selecta de categoría 6

$0

$0

$0

5 % o $4.15

Calculadora de costos de medicamentos

Use nuestra herramienta Calculadora de gastos para calcular los costos de sus medicamentos con receta. Introduzca los medicamentos con receta que toma y le mostraremos sus gastos mensuales para dichos medicamentos.


 

Documentos del plan

Health Insurance Plan of Greater New York (HIP) es un plan HMO/HMO D-SNP con un contrato de Medicare y un contrato con el Departamento de Salud del Estado de Nueva York. La inscripción en HIP depende de la renovación del contrato. HIP es una empresa de EmblemHealth.

SilverSneakers y el logotipo del zapato de SilverSneakers son marcas comerciales registradas de Tivity Health, Inc. © 2022 Tivity Health, Inc. Todos los derechos reservados. Todos los derechos reservados. Teladoc y las marcas relacionadas son marcas comerciales de Teladoc Health, Inc. y son utilizadas por EmblemHealth con su autorización.

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Última actualización: 12/01/2023

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