EmblemHealth VIP Part B Saver (HMO)

Usted pagará $0 cada mes por el plan, una “prima de $0”. Con EmblemHealth VIP Part B Saver, pagará $25 para consultar a su médico de atención primaria y $50 para consultar a especialistas. También puede obtener un ahorro anual de hasta $500 para su prima de la Parte B. Este plan ofrece beneficios suplementarios opcionales, donde usted tiene la opción de agregar los beneficios de acondicionamiento físico de SilverSneakers® y/o dentales integrales a un bajo costo.

Disponible en: Albany, Bronx, Broome, Columbia, Delaware, Dutchess, Greene, Kings, Nassau, Nueva York, Orange, Putnam, Queens, Rensselaer, Richmond, Rockland, Saratoga, Schenectady, Suffolk, Sullivan, Ulster, Warren, Washington y Westchester

 

Opciones del plan Prima
EmblemHealth Part B Saver (HMO) $0.00
EmblemHealth Part B Saver with Dental (HMO) $12.50
EmblemHealth Part B Saver with SilverSneakers (HMO) $15.00
EmblemHealth Part B Saver with Dental and SilverSneakers (HMO) $27.50

Características principales del plan

Línea de información sobre la salud las 24 horas del programa Healthy Living PATH

Si tiene preguntas, llame al 800-447-9169 todos los días de 8 am a 8 pm.

Resumen de beneficios

Tipo de atención Copago
Visita al médico de atención primaria  $25
Visita a un médico especialista  $50
Atención preventiva (servicios que lo mantienen saludable) $0
Servicios urgentemente necesarios  $50
Sala de emergencia $90
Cobertura de atención hospitalaria de paciente ingresado $495 por día para los días 1 a 3, $0 por cada día adicional
Servicios de laboratorio $0 o $20
Radiografías $40



 

Tipo de atención Copago
Atención de podología   $40
Servicios dentales (sin límite de dólares al año) Servicios preventivos cubiertos, beneficio suplementario opcional para servicios integrales
Audífonos $630 cada 3 años
Anteojos de rutina $240 cada año
Línea directa de servicios de enfermería las 24 horas

Teladoc™
$45

SilverSneakers®
Beneficio suplementario opcional disponible
Medicamentos con receta

Cobertura de medicamentos

Tener los medicamentos que necesita es una parte importante de su bienestar, y es por eso que nos tomamos muy en serio los ofrecimientos de las farmacias. Nos esforzamos para ayudarlo a asegurarse de que pueda costear las medicinas que toma. Nuestra farmacopea le permite acceder a miles de ellos, y nuestra red de farmacias es lo suficientemente grande como para ofrecerle las opciones que usted necesita, más cerca de su casa.

    

DEDUCIBLE

(La cantidad que usted paga antes de que el plan comience a pagar)

Usted paga

COBERTURA INICIAL

$0-$4,020

Usted paga

INTERRUPCIÓN DE COBERTURA 

Superior a $4,020

Usted paga

CATASTRÓFICA 

Superior a $6,350

Usted paga

Medicamentos genéricos preferidos de la categoría 1 Sin deducible $0 25 % del gasto $3.60 o 5 % del costo
Medicamentos genéricos de la categoría 2 $435
$18 25 % del gasto $3.60 o 5 % del costo
Medicamentos de marca preferidos de la categoría 3 $435 $45 25 % del gasto $8.95 o 5 % del costo
Categoría 4 medicamentos no preferidos $435 $95 25 % del gasto

 

$3.60, $8.95 o 5 % del costo

 

Categoría 5 medicamentos especializados $435 25 % del gasto 25 % del gasto

 

$3.60, $8.95 o 5 % del costo

 

Calculadora de costos de medicamentos

Use nuestra herramienta Calculadora de gastos para calcular los costos de sus medicamentos con receta. Introduzca los medicamentos de receta que toma y le mostraremos sus gastos mensuales para dichos medicamentos.


Directorio de proveedores de Medicare HMO y HMO-POS

Health Insurance Plan of Greater New York (HIP) es un plan HMO/HMO-POS/HMO D-SNP que tiene contrato con Medicare. HIP tiene un contrato con el programa Medicaid de Nueva York para HMO D-SNP. La inscripción en HIP depende de la renovación del contrato. HIP es una empresa de EmblemHealth. Esta información no es una descripción completa de los beneficios. Llame al 877-344-7364/TTY: 711 para obtener más información.

Tivity Health, Inc., una compañía independiente, brinda el programa de acondicionamiento físico de SilverSneakers®. © 2019. Todos los derechos reservados.

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Última actualización 31 de diciembre de 2019

Y0026_127364 Aceptado el 10/01/19

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