EmblemHealth VIP Gold (HMO)

Usted pagará $0 para consultar a su médico de atención primaria y $25 para consultar a especialistas. También obtendrá beneficios que no cubre Medicare, como cobertura dental integral, audífonos, servicios para la vista y una membresía SilverSneakers®.

 

Disponible en los siguientes condados: Orange, Rockland, Westchester, Dutchess, Putnam, Sullivan y Ulster

 

Su nivel de ayuda adicional Prima
0% $242.00
25% $232.90
50% $223.70
75% $214.60
100% $205.40

Características principales del plan

Si tiene preguntas, llame al 800-447-9169 todos los días de 8 am a 8 pm.

Resumen de beneficios

Tipo de atención Copago
Visita al médico de atención primaria: $0
Visita a un médico especialista: $25
Atención preventiva (servicios que lo mantienen saludable): $0
Servicios urgentes y necesarios: $35
Sala de emergencia: $90
Cobertura de atención hospitalaria de paciente ingresado: $290 por día para los días 1 a 7, $0 por cada día adicional
Servicios de laboratorio $0 o $15
Radiografías: $25 o 20 % del costo
Tipo de atención Copago
Atención de podología: $25
Servicios dentales (sin límite de dólares al año): Servicios integrales y preventivos
Audífonos: $2,400 cada 3 años
Anteojos de rutina: $300 cada año
Línea directa de servicios de enfermería las 24 horas:
Teladoc: $45
SilverSneakers®:
Medicamentos con receta:

Cobertura de medicamentos

Tener los medicamentos que necesita es una parte importante de su bienestar, y es por eso que nos tomamos muy en serio los ofrecimientos de las farmacias. Nos esforzamos para ayudarlo a asegurarse de que pueda costear las medicinas que toma. Nuestra farmacopea le permite acceder a miles de ellos, y nuestra red de farmacias es lo suficientemente grande como para ofrecerle las opciones que usted necesita, más cerca de su casa.

     DEDUCIBLE
(La cantidad que usted paga antes de que el plan comience a pagar)

Usted paga
COBERTURA INICIAL
$0-$3,785

Usted paga
INTERRUPCIÓN DE COBERTURA
Superior a $3,785

Usted paga
CATASTRÓFICA
Superior a $6,350

Usted paga
Medicamentos genéricos preferidos de la categoría 1 Sin deducible $0 25 % del gasto $3.60 o 5 % del costo
Medicamentos genéricos de la categoría 2 Sin deducible $10 25 % del gasto $3.60 o 5 % del costo
Medicamentos de marca preferidos de la categoría 3 $200 $40 25 % del gasto $8.95 o 5 % del costo 
Categoría 4 medicamentos no preferidos $200 $95 25 % del gasto $3.60, $8.95 o 5 % del costo 
Categoría 5 medicamentos especializados $200 29 % del gasto 25 % del gasto $3.60, $8.95 o 5 % del costo 

Calculadora de costos de medicamentos

Use nuestra herramienta Calculadora de gastos para calcular los costos de sus medicamentos con receta. Introduzca los medicamentos de receta que toma y le mostraremos sus gastos mensuales para dichos medicamentos.


Directorio de proveedores y farmacias de Medicare HMO y HMO-POS

Health Insurance Plan of Greater New York (HIP) es un plan HMO/HMO-POS/HMO D-SNP que tiene contrato con Medicare. HIP tiene un contrato con el programa Medicaid de Nueva York para HMO D-SNP. La inscripción en HIP depende de la renovación del contrato. HIP es una empresa de EmblemHealth. Esta información no es una descripción completa de los beneficios. Llame al 877-344-7364/TTY: 711 para obtener más información.

Tivity Health, Inc., una compañía independiente, brinda el programa de acondicionamiento físico de SilverSneakers®. © 2019. Todos los derechos reservados.

Última actualización 1 de octubre de 2019

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Última actualización 31 de diciembre de 2019

Y0026_127364 Aceptado el 1 de octubre de 2019

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