EmblemHealth Bronze

Who's eligible: personas y familias que viven dentro de los 28 condados de Nueva York. Los niños y los adultos jóvenes pueden permanecer dentro del plan de los padres hasta los 26 años. 

 

Financial assistance: Existen créditos fiscales disponibles para las personas que reúnan los requisitos, a fin de ayudarlas con primas y gastos de bolsillo, al inscribirse en el mercado de NY State of Health.

  • Cobertura dental
  • Cobertura de la vista
  • Telemedicina

Contacte a ventas
877-411-3625

Resumen de los beneficios

Referidosnfo Se requieren para visitas a especialistas
Información sobre deducibles  $4,425 individual/$8,850 family
Costo máximo de bolsilloinfo $8,150 individual/$16,300 family
Coberturainfo fuera de la red  Sin cobertura para servicios que no son de emergencia
Médico de atención primariainfo  3 visitas por enfermedad gratis, luego 50 % después del deducible
Información sobre atención preventiva Cobertura total
Especialista 50 % después del deducible
Atención de urgencia  50 % después del deducible
Farmacia $10 generic drugsinfo  after deductible
Telemedicinainfo Cobertura total
Gimnasio  Reembolso de hasta $400 por año calendario si califica
Dental Atención dental pediátrica
Vista Beneficios de atención de la vista pediátrica

Red de proveedores

El plan Bronze se encuentra en la red Select Care de EmblemHealth. Los miembros son responsables del costo total de la atención que no sea de emergencia, que reciban fuera de la red de proveedores de su plan.


  • Resumen de beneficios: dentro del mercado

  • Resumen de beneficios: fuera del mercado

  • Resumen de beneficios y cobertura: dentro del mercado

  • Resumen de beneficios y cobertura: fuera del mercado

  • Contrato de suscriptor: dentro del mercado

  • Contrato de suscriptor: fuera del mercado

  • Dental Benefits Summaries - Off Marketplace

Calculadora de costos

Dado que nuestros planes Essential individuales/familiares ofrecen únicamente cobertura dentro de la red, los miembros son responsables del costo total de la atención que no sea de emergencia, que reciban fuera de la red de proveedores de su plan.

 

Use la calculadora de FAIR Health* para calcular el costo de los servicios y procedimientos que no sean de emergencia, por código postal.

 

*FAIR Health, Inc. es una organización sin fines de lucro independiente, que emplea cargos reales de proveedores para calcular las tarifas. FAIR Health garantiza que su información sobre tarifas sea precisa y completa. Consulte la política de privacidad y los términos y las condiciones publicados en el sitio web de FAIR Health.

EmblemHealth Bronze is underwritten by HIP Health Plan of New York. La cobertura está sujeta a todos los términos, condiciones, limitaciones y exclusiones establecidos en el contrato. Consulte el número de formulario de póliza de HIP 155-23-IONHIXHMO (04/17). Para el plan de un menor solamente, consulte el número de formulario de póliza de HIP 155-23-ICOHIXHMO (04/17).

EmblemHealth Bronze D* is underwritten by HIP Health Plan of New York. La cobertura está sujeta a todos los términos, condiciones, limitaciones y exclusiones establecidos en el contrato. Consulte el número de formulario de póliza de HIP 155-23-IONHIXHMOCAT (04/17). Para el plan de un menor solamente, consulte el número de formulario de póliza de HIP 155-23-IOFFHIXCHILDCONT (04/17).
 

*La letra “D” después del nombre de un plan indica que el plan puede adquirirse directamente de EmblemHealth, en lugar de a través del mercado de NY State of Health.