EmblemHealth Silver Bold (con cobertura familiar dental y de la vista)

Quiénes son elegibles: Individuals and families living within the 8 down-state New York counties. Los niños y los adultos jóvenes pueden permanecer dentro del plan de los padres hasta los 26 años. 

Financial assistance: Existen créditos fiscales disponibles para las personas que reúnan los requisitos, a fin de ayudarlas con primas y gastos de bolsillo, al inscribirse en el mercado de NY State of Health.

  • Cobertura dental
  • Cobertura de la vista
  • Acupuntura
  • Telemedicina

Contacte a ventas
877-411-3625

Resumen de los beneficios

Referidosinfo Se requieren para visitas a especialistas
Deducibleinfo $6,100 individual/$12,200 familiar
Costo máximo de bolsilloinfo $6,100 individual/$12,200 familiar
Coberturainfo fuera de la red Sin cobertura para servicios que no son de emergencia
Médico de atención primariainfo 3 visitas por enfermedad gratis, luego $50 antes del deducible                    
Atención preventivanfo Cobertura total
Especialista $70 antes del deducible
Atención de urgencia $75 antes del deducible
Farmacia               $15 generic drugs before deductible
Telemedicinainfo                Cobertura total
Acupuntura                  Cobertura total de hasta 12 visitas por año calendario
Gimnasio            Reembolso de hasta $400 por año calendario si califica
Cobertura dental               Atención dental para adultos y pediátrica antes del deducible
Cobertura de la vista               Exámenes de la vista gratis; anteojos cubiertos antes del deducible

Red de proveedores

The Silver Bold plan is on EmblemHealth’s Millennium Network. Los miembros son responsables del costo total de la atención que no sea de emergencia, que reciban fuera de la red de proveedores de su plan. 


Calculadora de costos

Dado que nuestros planes Essential individuales/familiares ofrecen únicamente cobertura dentro de la red, los miembros son responsables del costo total de la atención que no sea de emergencia, que reciban fuera de la red de proveedores de su plan.

 

Use la calculadora de FAIR Health* para calcular el costo de los servicios y procedimientos que no sean de emergencia, por código postal.

 

*FAIR Health, Inc. es una organización sin fines de lucro independiente, que emplea cargos reales de proveedores para calcular las tarifas. FAIR Health garantiza que su información sobre tarifas sea precisa y completa. Consulte la política de privacidad y los términos y las condiciones publicados en el sitio web de FAIR Health.

Planes comparables

El plan EmblemHealth Silver Value está suscrito por HIP Health Plan of New York. La cobertura está sujeta a todos los términos, condiciones, limitaciones y exclusiones establecidos en el contrato. Consulte el número de formulario de póliza de HIP 155-23-IONHIXHMO (04/17). Para el plan de un menor solamente, consulte el número de formulario de póliza de HIP 155-23-ICOHIXHMO (04/17).

El plan EmblemHealth Silver Value D* está suscrito por HIP Health Plan of New York. La cobertura está sujeta a todos los términos, condiciones, limitaciones y exclusiones establecidos en el contrato. Consulte el número de formulario de póliza de HIP 155-23-IONHIXHMOCAT (04/17). Para el plan de un menor solamente, consulte el número de formulario de póliza de HIP 155-23-IOFFHIXCHILDCONT (04/17).

*The letter ""D"" after a plan name indicates that the plan is available directly from EmblemHealth, rather than through the NY State of Health Marketplace.

Su seguridad y salud son nuestra principal prioridad. Manténgase actualizado sobre el coronavirus (COVID-19) aquí.
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