Programa de administración de terapias con medicamentos (MTM) 2018
de EmblemHealth

El programa MTM es un servicio gratuito para los miembros del plan Medicare de EmblemHealth con cobertura de medicamentos recetados de la Parte D, que tienen ciertas condiciones de salud y que toman siete o más medicamentos crónicos. El programa MTM le ayuda a usted y a su médico a asegurarse de que sus medicamentos están funcionando para mejorar su salud.

Un farmacéutico o un proveedor de atención a la salud revisará todos los medicamentos recetados o sin receta y cualquier suplemento herbal que tome para asegurarse de que son seguros y que le funcionan. Nuestros profesionales del cuidado de la salud le ayudarán a entender sus medicamentos y cómo tomarlos, y responderán a cualquier pregunta o inquietud que pueda tener.

  • ¿Cómo puedo ser elegible para el programa MTM?
    Para participar en el programa MTM, debe ser elegible. Si es elegible, lo inscribiremos automáticamente, sin costo adicional. El programa MTM es un programa voluntario.
  • ¿Quién es elegible para el programa MTM?
    Usted puede ser elegible para el programa MTM si cumple estos requisitos:
    1. Tiene un plan Medicare de EmblemHealth que incluye cobertura de medicamentos recetados de la Parte D.
    2. Usa al menos siete medicamentos o más para afecciones crónicas.
    3. Tiene por lo menos tres de las cinco condiciones siguientes:
    • Artritis reumatoide
    • Insuficiencia cardiaca crónica
    • Diabetes
    • Colesterol alto
    • Enfermedad pulmonar obstructiva crónica
    4. Gasta $3,967 o más al año en medicamentos crónicos.
  • ¿Qué obtendrá si es elegible para el programa?
    Si es elegible:
    • Recibirá una carta de bienvenida que le indicará cómo comenzar.
    • Será contactado para tener una cita telefónica para recibir una revisión completa de los medicamentos con un farmacéutico de EmblemHealth o un proveedor de atención de salud. La revisión puede tardar hasta 30 minutos o más dependiendo de su perfil de medicación. Durante esta llamada, el farmacéutico o profesional de la salud revisará sus recetas, medicamentos de venta libre o cualquier suplemento herbal que tome para asegurarse de que son seguros y que le funcionan. Queremos estar seguros de que entiende sus medicamentos y cómo tomarlos, y responderemos a cualquier pregunta o inquietud que pueda tener.
    • Recibirá una lista personal de medicamentos por correo después de la conversación telefónica. Su lista personal de medicamentos incluye todos los medicamentos que toma por sus afecciones crónicas y explica cómo y por qué los toma. También recibirá un plan de acción de medicamentos para recordarle acerca de lo que se habló durante la llamada y lo que tiene que hacer.
    • Recibirá una revisión de medicamentos por cualquier tema relacionado con ellos cada trimestre. Si hubiese algún problema, su médico recibirá una carta con explicaciones sobre el mismo.

  • ¿Cómo puedo ser elegible para el programa MTM?
    Para saber más sobre el programa MTM o para ver si califica, puede llamar a los Servicios farmacéuticos de EmblemHealth al 1-888-447-0321, de lunes a viernes, de 9 a. m. a 5 p. m. Si tiene problemas de habla o un impedimento auditivo y usa un TTY/TDD, llame al 711, de lunes a viernes de 9 a. m. a 5 p. m.

    Aunque el programa MTM es un programa especial proporcionado a los miembros de Medicare, no se considera un beneficio.