Programa de control de terapias con medicamentos
(MTM) de 2018 de EmblemHealth

El programa MTM es un servicio gratuito para los miembros del plan Medicare de EmblemHealth con cobertura de medicamentos de receta Parte D, que tienen ciertas afecciones y que toman siete o más medicamentos crónicos. El programa MTM le ayuda a usted y a su médico a asegurarse de que sus medicinas están funcionando para mejorar su salud.

Un farmacéutico o un proveedor del cuidado de la salud evaluará todos los medicamentos recetados o de venta libre y cualquier suplemento herbal que tome para asegurarse de que son seguros y que le funcionan. Nuestros profesionales del cuidado de la salud le ayudarán a entender sus medicamentos y cómo tomarlos, y responderán a cualquier pregunta o inquietud que pueda tener.

  • ¿Cómo puedo calificar para el programa MTM?
    Para participar en el programa MTM, debe ser elegible. Si califica, lo inscribiremos automáticamente, sin gastos adicionales. El programa MTM es un programa voluntario.
  • ¿Quién es elegible para el programa MTM?
    Usted puede calificar para el programa MTM si cumple estos requisitos:
    1. Tiene un plan Medicare de EmblemHealth que incluye cobertura de medicamentos de receta Parte D.
    2. Usa al menos siete medicamentos o más para afecciones crónicas.
    3. Tiene por lo menos tres de las cinco afecciones siguientes:
    • Artritis reumatoide
    • Insuficiencia cardíaca crónica
    • Diabetes
    • Colesterol alto
    • Enfermedad pulmonar obstructiva crónica
    4. Gasta $3,967 o más al año en medicamentos para enfermedades crónicas.
  • ¿Qué obtendrá si es elegible para el programa?
    Si es elegible:
    • Recibirá una carta de bienvenida que le indicará cómo comenzar.
    • Será contactado para tener una cita telefónica para recibir una evaluación completa de los medicamentos con un farmacéutico de EmblemHealth o un proveedor del cuidado de la salud. La evaluación puede tardar hasta 30 minutos o más dependiendo de su perfil de medicamentos. Durante esta llamada, el farmacéutico o profesional del cuidado de la salud evaluará sus recetas, medicamentos de venta libre o cualquier suplemento herbal que tome para asegurarse de que son seguros y que le funcionan. Queremos estar seguros de que entiende sus medicinas y cómo tomarlas, y responderemos a cualquier pregunta o inquietud que pueda tener.
    • Recibirá una lista personal de medicamentos por correo después de la conversación telefónica. Su lista personal de medicamentos incluye todas los medicinas que toma por sus afecciones crónicas y explica cómo y por qué los toma. También recibirá un plan de acción de medicamentos para recordarle acerca de lo que se habló durante la llamada y lo que tiene que hacer.
    • Recibirá una evaluación de medicinas por cualquier tema relacionado con ellas cada trimestre. Si hubiese algún problema, su médico recibirá una carta con explicaciones sobre el mismo.

  • ¿Cómo puedo calificar para el programa MTM?
    Para obtener más información sobre el Programa MTM o para ver si califica, puede llamar a los Servicios de farmacia de EmblemHealth al 1-888-447-0321, de lunes a viernes, de 9 a. m. a 5 p. m. Si tiene un impedimento del habla o la audición y usa un TTY/TDD, llame al 711, de lunes a viernes, de 9 a. m. a 5 p. m.

    Aunque el programa MTM es un programa especial proporcionado a los miembros de Medicare, no se considera un beneficio.