Criterios de selección de la red

Red Select Care

La red Select Care incluye una gama completa de médicos de atención primaria y especialistas. Su diseño se basa en criterios específicos que se aplican a ciertos médicos de atención primaria y especialistas que forman parte. En el caso de los médicos de atención primaria, incluimos solo a aquellos que cumplen con los estándares mínimos de medidas de calidad clínica. Si bien nuestra red cuenta con muchos profesionales sobresalientes, la red Select Care destaca a AdvantageCare Physicians (ACPNY) por los resultados de alta calidad en una cantidad de medidas del conjunto de datos e información sobre la efectividad de la atención a la salud (HEDIS) que incluyen atención de la diabetes, exámenes de salud colorrectal y exámenes de detección de cáncer de mama.

Además de las medidas de calidad, EmblemHealth tiene en cuenta la ubicación geográfica del médico y su disposición para aceptar la estructura básica que se necesita para satisfacer las necesidades financieras del programa. Consideramos el lugar de residencia de nuestros miembros en relación con las ubicaciones de los proveedores a la hora de seleccionar a los profesionales para esta red. Esto les garantiza a nuestros miembros el acceso a todos los médicos y tipos de profesionales que se necesitan dentro de una distancia razonable del lugar donde viven.